На эпибульбарной поверхности иногда появляются крупные расширенные и порою извитые кровеносные сосуды. Они могут являться вариантом нормы и не иметь клинического значения или же быть симптомом опухоли цилиарного тела, чаще всего злокачественной меланомы.
Пациент с расширенными эписклеральными кровеносными сосудами должен быть тщательно обследован на предмет новообразования цилиарного тела. Таким же образом, сторожевой сосуд развивается вследствие артериовенозного соустья радужки (7).
Эписклеральные макрососуды в нижних квадрантах в остальном нормального глаза. Предполагалось, что сосудистая мальформация представляет собою врожденное новообразование и не является проявлением меланомы цилиарного тела. Однако в таких случаях показано детальное обследование с целью исключения этой опухоли. Такие сосуды также наблюдаются при артериовенозных соустьях радужки.
Для сравнения показан эписклеральный сторожевой кровеносный сосуд, возникший на фоне злокачественной меланомы цилиарного тела.
Список использованной литературы:
1. Shields CL, Demirci Н, Karatza Е, et al. Clinical survey of 1643 melanocytic and nonmelanocytic tumors of the conjunctiva. Ophthalmology 2004; 111:1747-1754.
2. Shields CL, Shields JA. Tumors of the conjunctiva and cornea. Surv Ophthalmol 2004;49:3-24.
3. Shields JA, Mashayekhi A, Kligman В, et al. Vascular tumors of the conjunctiva in 140 cases. The 2010 Melvin Rubin Lecture. Ophthalmology 2011;118:1747-1753.
4. Welch J, Srinivasan S, Lyall D, et al. Conjunctival lymphangiectasai: a report of 11 cases and review of the literature. Surv Ophthalmol 2012;57:136-148.
5. Rootman J, Hay E, Graeb D, et al. Orbital-adnexal lymphangiomas. A spectrum of hemodynamically isolated vascular hamartomas. Ophthalmology 1986;93: 1558-1570.
6. Wright JF, Sullivan TJ, Garner A, et al. Orbital venous anomalies. Ophthalmology 1997;104:905-913.
7. Shields JA, Streicher TF, Spirkova JH, et al. Arteriovenous malformation of the iris in 14 cases. The 2004 Alvaro Rodriguez Gold Medal Award Lecture. Arch Ophthalmol 2006;124:370-375.
8. Sullivan TJ, Clarke MP, Morin JD. The ocular manifestations of the Sturge-Weber syndrome. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1992;29:349-356.
9. Shields JA, Kligman BE, Mashayekhi A, et al. Acquired sessile hemangioma of the conjunctiva: a report of 10 cases. Am J Ophthalmol 2011; 152(1):55—59.
10. Shields JA, Eagle RC Jr, Shields CL, et al. Orbital varix presenting as a subconjunctival mass. Ophthal Plast Reconstr Surg 1995; 11:37-38.
11. Margo CE, Rowda J, Barletta J. Bilateral conjuntival varix thrombosis associated with habitual headstanding. Am J Ophthalmol 1992;113:726-727.
12. Ullman SS, Nelson LB, Shields JA, et al. Cavernous hemangioma of the conjunctiva. Orbit 1988;6:261-265.
13. Rao MR, Patankar VL, Reddy V. Cavernous haemangioma of conjunctiva (a case report). Indian J Ophthalmol 1989;3:37-38.
14. Bajaj MS, Nainiwal SK, Pushker N, et al. Multifocal cavernous hemangioma: a rare presentation. Orbit 2003;22:155-159.
15. Crompton JL, Taylor D. Ocular lesions in the blue rubber bleb naevus syndrome. Br J Ophthalmol 1981;65:133-137.
16. Chang CW, Rao NA, Stout JT. Histopathology of the eye in diffuse neonatal hemangiomatosis. Am J Ophthalmol 1998;125:868-870.
17. Jakobiec FA, Werdich XQ, Chodosh J, et al. An analysis of conjunctival and periocular venous malformations: clinicopathologic and immunohistochemical features with a comparison of racemose and cirsoid lesions. Surv Ophthalmol 2014;9:236-244.
