Примеры эпителиомы (аденомы) пигментного эпителия сетчатки из очага врожденной гипертрофии
Хотя врожденная гипертрофия пигментного эпителия сетчатки традиционно считалась стационарным образованием, в настоящее время известно, что иногда она демонстрирует медленный рост и превращается в проминирующее образование, которое классифицируется как эпителиома пигментного эпителия сетчатки.
Типичный очаг врожденной гипертрофии пигментного эпителия сетчатки в нижнем квадранте глазного дна у пациента 66 лет. Обратите внимание на беспигментные лакуны и небольшой черный узел в центре очага.
Флюоресцентная ангиограмма новообразования, показанного на рисунке выше. Обратите внимание на ретинальный сосуд, кровоснабжающий центральный узел.
Узел, развившийся в очаге врожденной гипертрофии пигментного эпителия сетчатки у пациентки 54 лет. Обратите внимание, что узловой рост уже тогда сопровождался появлением небольших желтых экссудатов сетчатки.
То же новообразование, восемь лет спустя: наблюдаются увеличение узла и обширный экссудат желтого цвета. В итоге по поводу этого бессимптомного новообразования была проведена брахитерапия с применением аппликатора. Отмечался хороший первичный эффект, позже пациентка не наблюдалась.
Узел, проминирующий в стекловидную полость и развившийся из экваториального очага врожденной гипертрофии пигментного эпителия сетчатки у афроамериканки.
То же новообразование, восемь лет спустя: наблюдаются выраженный рост узла, появление видимых питающих его сосудов и обширный экссудат. Через десять лет также отмечался небольшой рост, но образование так и осталось бессимптомным.
Список использованной литературы:
1. Shields JA, Shields CL, Singh AD. Acquired tumors arising from congenital hypertrophy of the retinal pigment epithelium. Arch Ophthalmol 2000;118:637-641.