МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Нейрохирургия:
Нейрохирургия
Анестезия в нейрохирургии
Основы нейрохирургии
Нейрохирургия головы
Нейрохирургия позвоночника
Нейрохирургия нервов
Форум
 

Аневризмальная костная киста позвоночника (АНК) - лечение, прогноз

Аневризмальные костные кисты (АНК) — это редко встречающиеся кистозно-сосудистые экспансивно растущие образования. Частота их составляет 1 на 700000. Болеют в основном лица молодого возраста (младше 30 лет), чаще женщины.

Аневризмальные костные кисты (АНК) локализуются в основном в области задних элементов позвонков и корней дуг, чаще поражаются грудные позвонки. Эти опухоли могут встречаться в сочетании с другими опухолями позвоночника, например, гемангиомами, остеобластомами и хондробластомами.

На рентгенограммах и КТ АНК выглядит как остеолитическое образование, окруженное тонкой кортикальной стенкой, внутри определяются уровни жидкости. На МРТ эти кисты выглядят как гетерогенные образования, содержащие продукты деградации крови.

Ввиду сосудистого происхождения первым этапом лечения этой опухоли, или как минимум предоперационной подготовки с целью минимизации кровопотери, должна быть эмболизация сосудов. Методом выбора является кюретаж или хирургическая резекция образования.

Однако даже при радикальной резекции опухоль может рецидивировать, частота рецидивов на протяжении 10 лет после операции составляет 10%. Аневризмальные костные кисты (АНК) — это рентгеночувствительные доброкачественные образования, однако применение лучевой терапии у пациентов молодого возраста сопряжено с риском развития других злокачественных опухолей.

Выводы. Первичные опухоли позвоночника — это достаточно редко встречающиеся образования. Врач, столкнувшись с пациентом, предъявляющим жалобы на боль в ночное время, в периоды покоя, которая продолжается более трех месяцев, или жалобы неврологического характера, всегда должен включать в круг дифференциальной диагностики и неопластические процессы.

Первичное обследование такого пациента должно включать рентгенографию заинтересованного отдела позвоночника, тщательный сбор анамнеза и детальное неврологическое исследование. При подозрении на опухолевый процесс или после подтверждения такового планируется соответствующее лабораторное и инструментальное обследование.

Лечение первичных опухолей позвоночника требует мультидисциплинарного и мультимодального подхода, задачей которого является выбор наиболее соответствующего особенностям патологического процесса и запросам пациента индивидуального плана лечения.

Аневризмальная костная киста позвоночника (АНК)
Переднезадняя рентгенограмма (А), МРТ в режиме Т1 (Б) и Т2 (В) в сагиттальной проекции, МРТ в режиме Т2 (Г) в аксиальной проекции.
Аневризмальная костная киста, остеолитическое образование с тонкой кортикальной стенкой,
уровнем жидкости и потерей контуров ножки; множественные кисты с уровнем жидкости, распространяющиеся на задние элементы и сдавливающие спинной мозг.

- Посетите весь раздел посвященной "Нейрохирургии."

Оглавление темы "Операция при опухоли позвоночника.":
  1. Миелома и плазмоцитома позвоночника - лечение, прогноз
  2. Саркома Юинга позвоночника - лечение, прогноз
  3. Хондросаркома позвоночника - лечение, прогноз
  4. Остеосаркома позвоночника - лечение, прогноз
  5. Хордома позвоночника - лечение, прогноз
  6. Гемангиома позвоночника - лечение, прогноз
  7. Остеобластома позвоночника (остеоид-остеома) - лечение, прогноз
  8. Остеокластома позвоночника (гигантоклеточная опухоль) - лечение, прогноз
  9. Хондрома, энхондрома, остеохондрома позвоночника - лечение, прогноз
  10. Аневризмальная костная киста позвоночника (АНК) - лечение, прогноз
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.