МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

КТ при завороте и инфаркте сальника

КТ при завороте и инфаркте сальника
Заворот и инфаркт сальника.
(а-г) На аксиальных КТ-срезах в венозную фазу контрастирования определяется ротация сальника (указатель) с наличием «полоски» инфильтрации овоидной формы в дистальных отделах сальника (стрелки).
(д, е) На корональных КТ-срезах в венозную фазу контрастирования отчетливо определяется заворот сальника с наличием в дистальных отделах сальника области инфильтрации в виде чередующихся полосок (указатели).
КТ при завороте и инфаркте сальника
Заворот и инфаркт сальника.
(a-в) На аксиальных КТ-срезах в венозную фазу контрастирования в правой части сальника визуализируется образование треугольной формы, состоящее из жировой ткани (указатели).
(г, д) На корональных КТ-срезах в венозную фазу контрастирования отчетливо определяются чередующиеся в виде полосок участки инфильтрации в сальнике с правой стороны, а также хорошо заметные ветви кровеносных сосудов сальника (указатели).
(е) На фо тографии удаленного при оперативном вмешательстве образца визуализируется объемное образование, состоящее из жировой ткани, с геморрагическим некрозом.

Заворот большого сальника и его инфаркт являются нечастыми причинами острой боли в животе. Первичный заворот сальника встречается намного реже. Травма, быстрые вращательные движения, постоянные удары в область живота, резкая смена положения тела, кашель, мышечное напряжение являются факторами, способными привести к первичному завороту сальника.

Вторичный заворот сальника встречается более часто; причинами, приводящими к его возникновению, являются спайки, рубцы после оперативных вмешательств, воспалительные изменения, кисты, опухоли, грыжи, а также тромбоз, обусловленный повышенной свертываемостью крови и аномалиями развития сосудов. Вне зависимости от причины, изменения, наблюдаемые при гистопатологическом исследовании, являются схожими и отражают прогрессирование процесса от отека и перенаполнения брыжейки вследствие венозного застоя или тромбоза до геморрагического некроза и экстравазации жидкости серозно-геморрагического характера в полость брюшины.

Заворот сальника означает частичную либо полную ротацию сальника вокруг его основной оси. Вследствие этого, при завороте кровообращение в сальнике может нарушаться, что приводит впоследствии к его инфаркту (Leitner et al., 1952).

Инфаркт сальника может становиться причиной острой боли в животе, имеющей различную локализацию. Согласно результатам исследований, чаще инфаркт сальника возникает справа.

Причиной этого может являться тот факт, что сальник длиннее и более подвижен справа, чем на противоположной стороне. В результате клинические проявления обычно имитируют таковые при остром аппендиците. Для диагностики инфаркта сальника рекомендуется КТ, изменения, которые при этом можно обнаружить, включают в себя «жировое» образование треугольной или овоидной формы либо наличие области повышенной плотности с неравномерно распределенными гиперденсными участками, чередованием зон инфильтрации и жировой ткани, что является патогномоничным признаком инфаркта сальника (Yager и Canned 1999).

- Также рекомендуем "КТ при повреждении и гематоме брыжейки"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 27.5.2019

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: