Синдром подключичного обкрадывания. На КТ-ангиограмме (а) и 3D-реконструкции КТ-ангиограмм (b) определяется окклюзия проксимальной части левой подключичной артерии (стрелки) с ретроградным кровотоком из левой позвоночной артерии в подключичную артерию
а) Данные лучевой диагностики. При МР-, КТ-ангиографии и рентгеноконтрастной ангиографии определяется окклюзия проксимального отдела подключичной артерии, дистальнее окклюзии наблюдается восстановление кровоснабжения за счет ретроградного кровотока из противоположной позвоночной артерии.
б) Комментарии. Стеноз или окклюзия проксимального отдела подключичной артерии могут стать причиной ретроградного кровотока в противоположной позвоночной артерии, из которой кровь поступает в подключичную артерию, дистальнее ее окклюзии или стеноза.
Ретроградный кровоток может привести к вертебробазилярной недостаточности с соответствующей симптоматикой (обморок, тошнота, атаксия, головокружение, диплопия, головные боли и т.д.), появляющейся при физической нагрузке на руку на стороне стеноза/окклюзии подключичной артерии.
