Женщина 62 лет с В-крупноклеточной неходжкинской лимфомой. На сагиттальном постконтрастном Т1-ВИ в III желудочке визуализируется накапливающая КС опухоль (стрелка)
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: первичная лимфома ЦНС - очаговое или инфильтрирующее образование, расположенное в базальных ядрах, задней черепной ямке/стволе мозга, желудочках, мягких мозговых оболочках и/или твердой мозговой оболочке, имеет сигнал от низкого до промежуточного на Т1-ВИ, сигнал промежуточной интенсивности на Т2-ВИ, возможны кровоизлияния/некроз. Обычно накапливает КС.
2. КТ: очаги имеют плотность от низкой до промежуточной и могут накапливать КС, возможно разрушение кости.
б) Комментарии. Первичная лимфома ЦНС встречается чаще, чем вторичная, обычно возникает у людей старше 40 лет. В-клеточная лимфома более распространена, чем Т-клеточная. Частота встречаемости зависит от количества в популяции больных с ослабленным иммунитетом.
Первичная и вторичная лимфомы головного мозга на МРТ имеют схожую картину. Внутричерепная лимфома может поражать головной мозг, мозговые оболочки и/или желудочки.