МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки травмы мышцы (мышечной травмы)

а) Терминология:
• Растяжение мышцы, разрыв мышцы, ушиб мышцы, внутримышечное повреждение, сухожильно-мышечное повреждение, синдром отсроченной мышечной болезненности
• Травма мышечного брюшка или сухожильно-мышечного соединения

б) Визуализация мышечной травмы:

• Ушиб мышцы:
о Локальный отек мышцы в месте травмы

• Синдром отсроченной мышечной болезненности: диффузный отек в группе мышц через 48-72 часов после тренировки

• Растяжение мышцы:
о Острое: небольшая интенсивность сигнала (ИС) на Т2ВИ по ходу волокон, переходящая на сухожильно-мышечное соединение

• Внутримышечная гематома:
о Локальная опухоль с различной интенсивностью сигнала

• Частичный или полный разрыв:
о Разрыв нескольких или всех мышечных волокон
о Наиболее часто в сухожильно-мышечном соединении

• КТ: можно видеть незначительное повышение поглощения в мышцах в условиях острого кровотечения

• Гематома в мышце указывает на частичный разрыв

Признаки травмы мышцы (мышечной травмы)
(Слева) На сагиттальной МРТ Т2 FS плечевого сустава определяется легкий отек по ходу сухожильно-мышечных соединений нескольких полосок сухожилий подлопаточной мышцы, указывающий на разрыв. Пациент через два дня после аварии на вездеходе.
(Справа) На осевой МРТ Т2 FS голени определяется частичный разрыв икроножной мышцы В по ее переднему краю. Кровотечение выделяет плоскость фасции между собой и подлежащей камбаловидной мышцей. Это сочетание более часто является причиной «теннисной ноги», чем разрывы подошвенной мышцы, как ранее предполагалось.
Признаки травмы мышцы (мышечной травмы)
(Слева) На продольном ультразвуковом снимке в режиме «серой шкалы» передней половины голени видна эхонегативная щель в мышечном брюшке прямой мышцы бедра, прилежащей к внутримышечной части сухожилия.. Большинство мышечных растяжений и частичных разрывов происходят в сухо-жильно-мышечном соединении. Обозначены поверхностный и глубокий край прямой мышцы бедра.
(Справа) На поперечном ультразвуковом снимке у этого же пациента определяется эхо-негативный частичный разрыв В вдоль сухожильно-мышечного соединения. У этого пациента 24 лет разрыв произошел в результате удара ногой во время спортивного соревнования.

в) Патология:
• В отличие о сухожилия или связки мышца обладает способностью восстанавливаться, по меньшей мере, в некоторой степени

г) Клинические особенности:
• Растяжение низкой степени восстанавливается без последствий
• Частичный разрыв → постоянный дефект и стойкая слабость
• Полный разрыв → хроническая мышечная атрофия
• Оссифицирующий миозит может быть хроническим в результате тяжелой травмы

д) Диагностическая памятка:
• Описывают локализацию разрыва (мышечное брюшко в сравнении с сухожильно-мышечным соединением), тяжесть
• Описывают степень сопутствующей атрофии

- Вернуться в оглавление раздела "Лучевая медицина"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 22.9.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.