Мужчина 43 лет с субэпендимомой в нижней части IV желудочка. Опухоль (стрелки) имеет немного повышенный сигнал на аксиальных FLAIR-изображении (а) и Т2-ВИ (b)
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: опухоли, как правило, спаяны со стенками желудочков (с IV желудочком 40-50%; с боковым желудочком 30-40%; с III желудочком 10%). Новообразования с четкими контурами, имеют сигнал от промежуточного до пониженного на Т1-ВИ и неоднородный (от несколько повышенного до высокого) сигнал на Т2-ВИ. В структуре опухоли могут выявляться участки кровоизлияния или кальцификаты. Накапливают КС по-разному.
2. КТ: образования с четкими контурами, имеют плотность от промежуточной до пониженной. В структуре опухоли могут выявляться участки кровоизлияний или кальцификаты. Накапливают КС по-разному.
б) Комментарии. Медленно растущие глиальные опухоли низкой степени злокачественности (I степень по классификации ВОЗ), состоящие из групп опухолевых клеток с изоморфными ядрами, расположенных в плотном матриксе, сформированном клеточными отростками. Митотическая активность отсутствует или редка.
Иммунореактивны к глиофибриллярному кислому белку. Составляют 8% всех эпендимом. Возможно полное излечение после радикальной операции.
