МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Одиночный срединный центральный резец верхней челюсти - лучевая диагностика

а) Терминология:
• Синдром одиночного срединного центрального резца верхней челюсти (ОСЦРВЧ)

б) Визуализация:
• Малое твердое небо треугольной формы
• Срединный одиночный центральный резец верхней челюсти
• Врожденный стеноз грушевидного отверстия носа, срединный стеноз носовых ходов, атрезия хоан (90%)
• ± Голопрозэнцефалия (ГПЭ)

Одиночный срединный центральный резец верхней челюсти - лучевая диагностика
(Слева) При аксиальной КТ в костном окне, выполненной на уровне передних отделов входа в полоаь носа, определяется аеноз грушевидного отверстия.
(Справа) При аксиальной КТ в костном окне у этого же пациента на уровне твердого неба визуализируются одиночный срединный резец верхней челюсти и маленькое твердое небо треугольной формы. На МРТ головного мозга у этого ребенка патологических изменений выявлено не было.
Одиночный срединный центральный резец верхней челюсти - лучевая диагностика
(Слева) При аксиальной КТ в костном окне у пациента с врожденным стенозом грушевидною отверстия визуализируется одиночный срединный центральный резец верхней челюсти.
(Справа) При МРТ Т2ВИ юловною мозга в аксиальной проекции у этого же ребенка определяется легкая голопрозэнцефалия с неполным разделением полушарий.

в) Дифференциальная диагностика:
• Врожденный стеноз грушевидного отверстия носа:
о Солитарный центральный резец верхней челюсти в 60% случаев
• Атрезия хоан:
о Редко сочетается с одиночным центральным резцом
• Мезиоденс:
о Сверхкомплектный срединный зуб между двумя центральными резцами верхней челюсти

г) Патология:
• Имеется связь с мутациями в гене SHH (ген «звукового ежа») и делецией хромосом 7 и 18
• Мутации гена SHH являются самой частой причиной голопрозэнцефалии (ГПЭ):
о Синдром ОСЦРВЧ может рассматриваться как фактор риска голопрозэнцефалии или генного носительства

д) Клинические особенности:
• Нарушение дыхания при приеме пищи
• Гипотелоризм, микроцефалия, низкий рост, гипопитуитаризм

е) Диагностическая памятка:
• При лучевых исследованиях детей с затрудненным дыханием или нарушением приема пищи, необходимо обращать внимание на признаки наличия ОСЦРВЧ, стеноза грушевидного отверстия носа, атрезии хоан
• Если обнаружен ОСЦРВЧ, необходимо оценить наличие признаков голопрозэнцефалии

- Также рекомендуем "КТ, МРТ при одиночном срединном центральном резце верхней челюсти"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 28.1.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.