МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Одиночный срединный центральный резец верхней челюсти - лучевая диагностика

а) Терминология:
• Синдром одиночного срединного центрального резца верхней челюсти (ОСЦРВЧ)

б) Визуализация:
• Малое твердое небо треугольной формы
• Срединный одиночный центральный резец верхней челюсти
• Врожденный стеноз грушевидного отверстия носа, срединный стеноз носовых ходов, атрезия хоан (90%)
• ± Голопрозэнцефалия (ГПЭ)

Одиночный срединный центральный резец верхней челюсти - лучевая диагностика
(Слева) При аксиальной КТ в костном окне, выполненной на уровне передних отделов входа в полоаь носа, определяется аеноз грушевидного отверстия.
(Справа) При аксиальной КТ в костном окне у этого же пациента на уровне твердого неба визуализируются одиночный срединный резец верхней челюсти и маленькое твердое небо треугольной формы. На МРТ головного мозга у этого ребенка патологических изменений выявлено не было.
Одиночный срединный центральный резец верхней челюсти - лучевая диагностика
(Слева) При аксиальной КТ в костном окне у пациента с врожденным стенозом грушевидною отверстия визуализируется одиночный срединный центральный резец верхней челюсти.
(Справа) При МРТ Т2ВИ юловною мозга в аксиальной проекции у этого же ребенка определяется легкая голопрозэнцефалия с неполным разделением полушарий.

в) Дифференциальная диагностика:
• Врожденный стеноз грушевидного отверстия носа:
о Солитарный центральный резец верхней челюсти в 60% случаев
• Атрезия хоан:
о Редко сочетается с одиночным центральным резцом
• Мезиоденс:
о Сверхкомплектный срединный зуб между двумя центральными резцами верхней челюсти

г) Патология:
• Имеется связь с мутациями в гене SHH (ген «звукового ежа») и делецией хромосом 7 и 18
• Мутации гена SHH являются самой частой причиной голопрозэнцефалии (ГПЭ):
о Синдром ОСЦРВЧ может рассматриваться как фактор риска голопрозэнцефалии или генного носительства

д) Клинические особенности:
• Нарушение дыхания при приеме пищи
• Гипотелоризм, микроцефалия, низкий рост, гипопитуитаризм

е) Диагностическая памятка:
• При лучевых исследованиях детей с затрудненным дыханием или нарушением приема пищи, необходимо обращать внимание на признаки наличия ОСЦРВЧ, стеноза грушевидного отверстия носа, атрезии хоан
• Если обнаружен ОСЦРВЧ, необходимо оценить наличие признаков голопрозэнцефалии

- Также рекомендуем "КТ, МРТ при одиночном срединном центральном резце верхней челюсти"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 28.1.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.