Пигментный виллезонодулярный синовит, вызвавший у одного пациента локальные эрозии большеберцовой кости на аксиальном Т1-ВИ (а), у другого - эрозии таранной и пяточной кости на сагиттальном Т1-ВИ (b)
а) МР-картина. Часто имеет вид неравномерного и/или многоузлового утолщения синовиальной оболочки, вызывающего сигнал низкой или низкой-промежуточной интенсивности на Т1- и Т2-ВИ. Также могут встречаться солитарные узловые образования. Участки низкоинтенсивного сигнала на Т2- и Т2*-ВИ обусловлены гемосидерином.
Обычно имеется выпот в суставе, изредка с уровнями жидкости. Воспаленная синовиальная оболочка при ПВНС накапливает Gd-KB, причем контрастное усиление сигнала может быть однородным, неравномерным и/или «септированным».
б) Комментарии. Доброкачественные внутрисуставные образования из пролиферирующей синовиальной оболочки, содержащие участки свежего или «старого» кровоизлияния. Гистологическая картина сходна с гигантоклеточной опухолью сухожильного влагалища. Составляет менее 1% доброкачественных и всех опухолей мягких тканей. Средний возраст - 38 лет, возрастная медиана - 32 года.
