Причудливая паростальная костно-хрящевая пролиферация у девочки 5 лет. Кальцинированное и оссифицированное образование (стрелка) (а), прикрепляющееся широким основанием к интактной наружной поверхности кортикального слоя средней фаланги. Образование вызывает неоднородный сигнал промежуточной интенсивности на фронтальном Т1-ВИ (стрелка) (b), смешанный сигнал высокой и низкой интенсивности на аксиальном FS T2-ВИ (с) и накапливает Gd-KB по периферии (стрелка) на FS T1-ВИ (d). Оно смещает окружающие ткани, не прорастая в них
а) MP-картина. Кальцинированные и/или оссифицированные образования с ровными и/или волнистыми контурами, часто на широком основании или на ножке, прикрепляющиеся к наружной поверхности кости. В ряде случаев происходит перестройка подлежащего кортикального слоя кости. Как правило, образования оттесняют окружающие ткани, но не прорастают в них.
б) Комментарии. Образования прилежат или прикрепляются к надкостнице наружной поверхности кости. Они состоят из дезорганизованных конгломератов кости с короткими трабекулами, хряща, содержащего увеличенные, дисморфные двухъядерные хондроциты, веретеновидных клеток, фиброзной ткани и/или миксоидных участков.
Как правило, встречаются на стопах и кистях (70%), реже - в длинных костях. Пик заболеваемости приходится на 4-е десятилетие жизни. Может представлять собой тип гетеротопической оссификации или доброкачественную опухоль. Лечение заключается в хирургическом иссечении, но часто встречаются местные рецидивы.
