Четко отграниченная паростальная липома, вовлекающая наружную поверхность проксимального отдела лучевой кости (стрелка) на сагиттальном (а) и аксиальном (b) Т1-ВИ. На аксиальном FS Т2-ВИ сигнал от жировой ткани липомы подавлен (стрелка) (с)
а) МР-картина. Жировое образование с ровными (чаще) или волнистыми (реже) контурами, прилежащее непосредственно к наружной интактной поверхности кости. На МРТ образование вызывает сигнал, характерный для жировой ткани, а также участки сигнала низкой интенсивности на Т1- и Т2-ВИ, обусловленные фиброзом и оссификацией, которые могут возникать в толще липомы и в месте контакта ее с кортикальным слоем кости.
В ряде случаев в липомах определяются зоны сигнала промежуточной интенсивности на Т1-ВИ и высокой - на Т2-ВИ, обусловленные включениями хрящевой ткани.
б) Комментарии. Редкие, доброкачественные, медленно растущие безболезненные опухоли из зрелой жировой ткани, связанные с надкостницей. Составляют 0,3% всех липом. Как правило, встречаются в возрасте 40-60 лет. Чаще всего локализуются на бедре, в проксимальных отделах лучевой кости, большеберцовой и плечевой кости.
Возможна и другая локализация. Паростальные липомы могут вызывать сдавление расположенных рядом нервов, приводя к двигательным и чувствительным расстройствам.
