Саркома Юинга проксимального отдела бедренной кости у подростка 15 лет. Поражение костного мозга опухолью, вызывающее сигнал высокой интенсивности на фронтальном FS T2-ВИ
а) МР-картина. Деструктивные злокачественные опухоли, поражающие костный мозг. Вызывают сигнал низкой-промежуточной интенсивности на Т1-ВИ, смешанный сигнал низкой, промежуточной и/или высокой - на Т2- и FS Т2-ВИ; введение Gd-KB, как правило, вызывает неравномерное усиление сигнала от опухоли.
Обычно отмечается распространение опухоли за пределы кости под отслоенную надкостницу через зоны деструкции кортикального слоя. На Т2-ВИ иногда видны тонкие линейные зоны низкоинтенсивного сигнала, расположенные перпендикулярно длинной оси пораженной кости под отслоенной надкостницей, которые представляют собой спикулы реактивного костеобразования (игольчатый периостит), обусловленного опухолью.
В длинных костях опухоли чаще всего локализуются в области диафиза, на втором месте по частоте поражения находится метадиафизарная зона.
б) Комментарии. Злокачественная примитивная опухоль кости, состоящая из недифференцированных мелких клеток с круглыми ядрами. Составляет 6-11% первичных злокачественных новообразований костей, 5-7% первичных костных опухолей. Обычно возникает в возрасте 5-30 лет, чаще у лиц мужского пола. Это локально инвазивная опухоль с высокой склонностью к метастазированию.