Неоссифицирующая фиброма задней поверхности проксимального отдела большеберцовой кости (стрелка) у девушки 15 лет. В образовании отмечается тонкий периферический ободок низкоинтенсивного сигнала вокруг центральной зоны, вызывающей сигнал низкой-промежуточной интенсивности на сагиттальномТ1-ВИ (а) и смешанный сигнал низкой и высокой интенсивности - на FS T2-ВИ (b). На сагиттальном FS T1-ВИ (с) фиброма накапливает Gd-KB в центральной части и в виде тонкого ободка по периферии
б) МР-картина. Четко отграниченное эксцентрическое интрамедуллярное образование в метадиафизах длинных костей, вызывающее смешанный сигнал низкой-промежуточной интенсивности на Т1-ВИ и смешанный сигнал низкой, промежуточной и/или высокой интенсивности на Т2-, PD- и FS T2-ВИ.
В центральной части фибромы могут быть зоны сигнала низкой интенсивности на Т1-, PD- и Т2-ВИ. По краям опухоли на Т1-, PD- и Т2-ВИ визуализируются зоны низкоинтенсивного сигнала различной толщины, обусловленные остеосклерозом. В опухоли часто имеются септы, вызывающие низкоинтенсивный сигнал на Т2-ВИ. Введение Gd-KB вызывает усиление сигнала от опухоли, чаще неравномерное.
в) Комментарии. Частые доброкачественные фиброгистиоцитарные образования в области метафизов длинных костей, состоящие из «витков» фибробластов в сочетании с небольшим количеством многоядерных гигантских клеток и ксантоматозных клеток. Обычно бессимптомные; 95% случаев приходится на возраст 5-20 лет, медиана - 14 лет.
