Остеосаркома дистального отдела бедренной кости у девушки 16 лет. Признаки злокачественной остеоидной минерализации на рентгенограмме (а). Опухоль вызывает сигнал низкой-промежуточной интенсивности на фронтальном Т1-ВИ (b) и неоднородный, слабо гиперинтенсивный сигнал - на фронтальном FS T2-ВИ (с). Опухоль вызывает деструкцию кортикального слоя и переходит на окружающие мягкие ткани
а) МР-картина. Деструктивные интрамедуллярные злокачественные опухоли, вызывающие сигнал низкой-промежуточной интенсивности на Т1-ВИ, смешанный сигнал низкой, промежуточной, высокой интенсивности - на Т2-ВИ, обычно с минерализацией/оссифи-кацией матрикса, обусловливающей низкоинтенсивный сигнал на Т2-ВИ.
Контрастное усиление сигнала от остеосаркомы при введении Gd-KB, как правило, неравномерное. Обычно наблюдаются зоны деструкции кортикального слоя, через которые опухоль распространяется на окружающие мягкие ткани под отслоенную надкостницу. Под отслоенной надкостницей могут возникать пластинчатые и/или спикулообразные зоны остеогенеза вследствие опухолевой инвазии и перфорации кортикального слоя.
б) Комментарии. Злокачественная опухоль, состоящая из пролиферирующих опухолевых веретеновидных клеток, продуцирующих остеоид и/или незрелую опухолевую кость. Чаще всего возникает в губчатом веществе кости. Остеосаркома имеет два возрастных пика заболеваемости.
Более высокий пик приходится на возраст 10-20 лет и составляет более половины случаев заболевания. Второй, меньший пик, приходится на возраст старше 60 лет и составляет около 10% случаев.
