МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая диагностика:
Лучевая диагностика
Пироговские срезы
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Видео по лучевой диагностике
УЗИ и ЭхоКГ:
УЗИ шеи и головы
УЗИ органов брюшной полости и малого таза
УЗИ органов мочеполовой системы
УЗИ при беременности (плода и беременной)
УЗИ в дерматологии
УЗИ суставов и костно-мышечной системы
Все разделы УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео уроки по УЗИ и ЭхоКГ
Форум
 

МРТ грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника

а) Терминология:
• Локальная (<25% окружности диска) дислокация вещества диска за пределы межтелового пространства
• Протрузия:
о Грыжа диска, сообщающаяся с диском широким основанием
• Экструзия:
о Грыжа диска, сообщающаяся с диском узким основанием или не сообщающаяся вовсе
• Секвестрация: свободный фрагмент

б) Визуализация грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника:
• Вентральное экстрадуральное объемное образование, являющееся непосредственным продолжением межпозвонкового диска и распространяющееся в спинномозговой канал
• Аксиальная плоскость: центральная, подсуставная (латеральный заворот), фораминальная, экстрафораминальная (крайне-боковая)
• Сагиттальная плоскость: уровень диска, инфрапедикулярная, педикулярная, супрапедикулярная

МРТ грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника
(Слева) На схеме показана крупная грыжа диска с дислокацией вещества пульпозного ядра через широкий дефект в заднем отделе фиброзного кольца, деформацией дурального мешка и смещением расположенных в нем корешков спинного мозга.
(Справа) Т1-ВИ: очень большая экструзия диска L5-S1, значительная часть которой мигрировала краниально до уровня L4-L5. Дуральный мешок практически полностью сдавлен грыжей.
МРТ грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника
(Слева) На сагиттальном TSE Т2-ВИ определяется крупная экструзия межпозвонкового диска L5-S1 с секвестрацией (свободным фрагментом) и миграцией в проксимальном направлении.
(Справа) Т2-ВИ, аксиальный срез: крупная центральная и левосторонняя экструзия межпозвонкового диска с выраженной деформацией дурального мешка. Грыжа распространяется в левое межпозвонковое отверстие.

в) Дифференциальная диагностика:
• Перидуральный фиброз
• Эпидуральный абсцесс
• Эпидуральный метастаз
• Опухоль оболочек нерва

г) Клинические особенности:
• Боль в нижней части спины
• Радикулопатия: боль в поясничной области, иррадиирующая в нижнюю конечность:
о Положительный симптом натяжения при подъеме выпрямленной ноги (симптом Ласега)
о Синдром конского хвоста
• Боль в спине ± радикулопатия разрешаются в течение 6-8 недель
• Лечение:
о Консервативное
о Малоинвазивные методики (в различных вариантах)
о Стандартные открытые методики, например, ляминотомия/дискэктомия:
- Эффективность > 90%

- Также рекомендуем "Лучевая диагностика грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.8.2019

Оглавление темы "Лучевая диагностика патологии межпозвоночных дисков.":
  1. Лучевая диагностика грыжи межпозвонкового диска грудного отдела позвоночника
  2. МРТ грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника
  3. Лучевая диагностика грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника
  4. МРТ фораминальной экструзии межпозвонкового диска
  5. Лучевая диагностика фораминальной экструзии межпозвонкового диска
  6. Рентгенограмма, КТ, МРТ артропатии дугоотростчатых суставов шейного отдела позвоночника
  7. Лучевая диагностика артропатии дугоотростчатых суставов шейного отдела позвоночника
  8. МРТ артропатии дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника
  9. Лучевая диагностика артропатии дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника
  10. КТ, МРТ синовиальной кисты дугоотростчатого сустава позвоночника
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.