Глоссарий терминов, применяемых в МРТ костно-мышечной системы
1. Катушка. Элемент конструкции, который может передавать или получать радиочастотные импульсы во время процедуры МРТ. Внутри всех томографов имеется большая катушка для тела. При исследовании костно-мышечной системы в большинстве случаев применяют поверхностную катушку. Она меньше, чем катушка для тела, и ее можно установить на часть тела, представляющую интерес, или вокруг этой части тела. При ее использовании качество изображения повышается.
2. Перекрестная наводка. Явление, которое возникает в результате наслоения радиочастотного возбуждения на соседние слои тканей во время процедуры МРТ и приводит к увеличению шума на изображении. Этот эффект можно свести к минимуму, вставляя между соседними слоями «промежутки» из невизуализируемых тканей.
3. Эхо. Радиочастота, возвращающаяся от тканей, которая используется для создания окончательного изображения. Создаются различные типы эха (например, спиновое эхо, градиентное эхо) в зависимости от используемой импульсной последовательности.
4. Мультиэхо. Серии эхосигналов, продуцируемые специальными быстрыми импульсными последовательностямиза то же время, что обычные последовательности продуцируют один эхосигнал. Время на получение изображений уменьшается прямо пропорционально длине последовательности эхосигналов (как правило, 2-16). См. также ниже «Быстрое спиновое эхо».
5. Быстрое спиновое эхо (FSE). Семейство импульсных последовательностей, включающее быстродействующую систему обнаружения и перефокусировки эхосигналов, быстрое спиновое эхо (термин компании «Дженерал Электрик») и турбоспиновое эхо (термин компании «Сименс»/«Филипс»).
При использовании указанных импульсных последовательностей изображения с контрастностью, сопоставимой с изображениями, получаемыми с применением традиционных последовательностей спинового эха, но с меньшими временными затратами.
6. Подавление сигнала от жировой ткани. Применение определенных методик сканирования сопровождается подавлением (снижением) интенсивности сигнала от жировой ткани. В основном используют две методики — инверсию-восстановление и частотно-селективное (по различиям химических сдвигов) подавление сигнала от жировой ткани.
7. Поле сканирования. Объем ткани, включенной в каждый поперечный срез. Выражается, как правило, в квадратных миллиметрах или квадратных сантиметрах.
8. Гадолиний. Парамагнетик. Является основной составной частью большинства контрастных препаратов в МРТ. Основной эффект заключается в вызывании гиперинтенсивного сигнала на Т1-ВИ в области тканей (при в/в введении) или внутри суставов (при внутрисуставном введении после разведения физиологическим раствором).
9. Расстояние между срезами. Срез небольшой толщины, состоящий из невизуализируемых тканей, который вставлен между двумя срезами с визуализируемыми тканями для уменьшения перекрестной наводки.
10. Градиентное эхо. Изначально семейство импульсных последовательностей было разработано для создания Т2-ВИ с меньшими временными затратами, чем при использовании методики спинового эха. Поскольку эти два типа последовательностей отличаются друг от друга, Т2-ВИ, выполненные с использованием последовательности градиентного эха, обозначаются как Т2*.
Они особенно эффективны в отношении визуализации связок, волокнистого хряща и гиалинового суставного хряща. Кроме того, в связи с повышенным эффектом магнитной восприимчивости их успешно применяют для выявления кровоизлияний, металла, костей или воздуха.
11. Инверсия-восстановление. Общеупотребительным термином является STIR. Для этой методики характерно отличное подавление сигнала от жировой ткани и высокая интенсивность сигнала от жидкости или отечных тканей, а также очень высокая чувствительность в отношении многих типов острой патологии.
12. Матрица. Сетка из вокселей, составляющих любое MPT-изображение. Значения матрицы, как правило, варьируют от 256*256 до 512*512 (ширина*высота).
13. Шум. Качество MPT-изображений в значительной степени определяется двумя конкурирующими факторами — сигналом и шумом. Шум на изображениях означает зернистость фона, возникающую под влиянием нескольких факторов, в том числе фонового электрического шума в системе визуализации, наличия пациента внутри магнита, используемой катушки и др.
Для каждого конкретного пациента значение шума является константой, и действия, предпринимаемые для улучшения качества сигнала, увеличивают показатели соотношения сигнал/шум и повышают качество изображения.
14. Последовательность протонной плотности. Импульсная последовательность, занимающая промежуточное положение между Т1 и Т2 (TR <1000, ТЕ >30). На изображениях, полученных с использованием этой последовательности, контрастность тканей основано скорее на количестве протонов в тканях, чем на релаксационных характеристиках Т1 или Т2. Жировая ткань выглядит относительно яркой, а жидкость — серой, поскольку в жировой ткани количество протонов на единицу объема выше.
15. Импульсные последовательности. Сочетание параметров визуализации, которые выбирают на MPT-консоли для создания изображений с ожидаемым тканевым контрастом. Наиболее распространенное семейство импульсных последовательностей включает спиновое эхо, FSE, градиентное эхо и инверсию-восстановление (STIR).
16. Разрешение. Способность определять различия между двумя объектами. Чем выше разрешение, тем меньше минимальный размер объектов, которые можно различить. В целом чем меньше вокселей в изображении, тем выше разрешение. Однако при более высоком разрешении снижается интенсивность сигнала от изображения.
17. Усреднения сигнала. Количество раз, которое получают сигналы от каждого участка ткани (векселя) при создании MP-изображения. При увеличении количества усреднений сигнала соотношение сигнал/шум улучшается, однако пропорционально увеличивается время на получение изображения.
18. Толщина среза. Толщина MP-изображения. Несмотря на то что каждое изображение проецируется на экран монитора или пленку в двух измерениях, на самом деле оно представляет собой трехмерный срез ткани глубиной, как правило, от 1 до 10 мм. Чем меньше толщина среза, тем выше разрешение.
19. Последовательности спинового эха. Семейство импульсных последовательностей, в которое входят T1-ВИ, изображения, взвешенные по протонной плотности, и Т2-взвешенные последовательности.
20. STIR. См. выше определение последовательности «инверсия-восстановление».
21. Магнитная восприимчивость. Выраженность искажений магнитного поля вокруг ткани. Определенные материалы, например хирургические конструкции, металлические фрагменты или железосодержащий гемоглобин в зоне кровоизлияния, обладают высокой восприимчивостью. Для них характерна тенденция к созданию артефактов в виде потери сигнала на MP-изображениях. Импульсные последовательности градиентного эха усиливают эти артефакты. Для последовательностей FSE характерна тенденция к их минимизации.
22. T1, Т2. Свойство ткани, определяющее реакцию протонов во время процедуры МРТ. Каждая ткань обладает уникальными значениями Т1 и Т2. По этой причине контраст между тканями на MP-изображении основан прежде всего на различии характеристик Т1 или Т2, которые зависят от выбранных параметров изображения (т.е. Т1- или Т2-взвешенное).
23. ТЕ. Известно также как время эха. Этот параметр выбирают на консоли системы визуализации, которая контролирует Т2-ВИ. При коротком ТЕ различия Т2 минимальны, а при длинном ТЕ Т2-взвешенность максимальная.
24. TR. Известно также как время повторения. Этот параметр выбирают на консоли, которая контролирует количество T1-ВИ. При коротком TR различия Т1 максимальны, а при длинном TR Т1-взвешенность минимальна.
25. Турбоспиновое эхо. См. выше раздел «Быстрое спиновое эхо».
26. Воксель. Основная единица MP-изображения. Представляет собой небольшой фрагмент ткани пациента, который подвергается МРТ. Размер каждого вокселя определяется полем сканирования, матрицей изображения и толщиной среза. Воксели также называют объемными элементами.
27. Взвешивание. Характеристики определенной последовательности, связанные с контрастностью. Эти характеристики определяются выбором на консоли таких параметров сканирования, которые подчеркивают различия в контрастности разных тканей, связанные со свойствами тканей (например, Tl-ВИ или Т2-ВИ).
