Мужчина 30 лет с гигантоклеточной глиобластомой в левой височной доле. Опухоль имеет неоднородный (от промежуточного до повышенного) сигнал на аксиальном Т2-ВИ (а), на аксиальном постконтрастном Т1-ВИ (b) определяется неоднородное накопление КС в опухоли
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: внутримозговое объемное образование с некрозом и/или кистами, имеет смешанный сигнал на Т1-ВИ, неоднородный сигнал от несколько повышенного до высокого на Т2-ВИ и FLAIR-изображениях, возможно наличие кровоизлияний, интенсивное неоднородное накопление КС и перифокальный отек.
2. КТ: образование с нечеткими контурами, очагами некроза и кистами, имеет неоднородную плотность (от низкой до промежуточной), возможно кровоизлияние, интенсивное неоднородное накопление КС и перифокальный отек. Может прорастать через мозолистое тело.
б) Комментарии. Подтип (5%) глиобластомы, опухоль часто локализуется в лобных и височных долях. Новообразования могут иметь четкие контуры, содержать многоядерные гигантские клетки причудливой формы с сетью ретикулиновых волокон, в опухоли могут присутствовать атипичные астроциты, часто наблюдаются мутации гена р53. Прогноз плохой, хотя у детей он несколько лучше, чем у взрослых.
