Мужчина 21 года с астробластомой в левой височной доле. Опухоль имеет неоднородный (немного повышенный и высокий) сигнал на аксиальном Т2-ВИ (а). На аксиальном Т1-ВИ до введения КС (b) в местах кровоизлияний в опухоль визуализируются зоны высокого сигнала с неровными контурами, на постконтрастном изображении (с) определяются участки неправильной формы с неоднородным накоплением КС
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: образование с четкими границами, иногда с кистозными включениями, имеет смешанный сигнал на Т1-ВИ, неоднородный повышенный сигнал на Т2-ВИ; возможен перифокальный отек, кровоизлияние, а также фиброз или некроз. Характерно неоднородное накопление КС.
2. КТ: образование с четкими границами, иногда с кистозными включениями, имеет неоднородную плотность, возможен перифокальный отек, кровоизлияние, а также фиброз или некроз. Характерно неоднородное накопление КС.
б) Комментарии. Редкая глиальная опухоль, выявляется у больных в возрасте от 1 до 58 лет, средний возраст - 11-20 лет. Опухоли состоят из иммунопозитивных к глиофибриллярному кислому белку (GFAP) опухолевых клеток с широкими или конусовидными отростками, которые тянутся в сторону кровеносных сосудов, в результате вокруг сосудов образуются папиллярные, полосатые или радиальные ангиоцентрические структуры.
Также опухоли обычно иммунореактивны к виментину и белку S-100. Как правило, обнаруживаются в больших полушариях (чаще всего в теменных и лобных долях). Могут быть высоко- или низкодифференцированными, имеют различный прогноз.
