Рисунок 1. Девочка 9 мес. в острой стадии обширного инфаркта в правом полушарии мозга. Зона инфаркта имеет низкий сигнал на аксиальной карте ИКД (а). Также наблюдается острая фаза перекрестного мозжечкового диашиза контралатерального полушария мозжечка, что визуализируется в виде снижения диффузии (стрелка) в левом полушарии мозжечка на другой аксиальной карте ИКД (b)
Рисунок 2. Женщина 52 лет с кавернозной мальформацией. На корональном Т2-ВИ (а) в нижних отделах правой лобной доли определяется мальформация в сочетании с поздней стадией перекрестного мозжечкового диашиза (стрелка), который визуализируется в левом полушарии мозжечка на корональном FLAIR-изображении (b)
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: в острой фазе на ДВИ определяется снижение диффузии в полушарии мозжечка и контралатеральном большом полушарии. При контрастной перфузионной МРТ в пораженном полушарии мозжечка возможно уменьшение перфузии (увеличение времени до пика КС и уменьшение объема мозгового кровотока).
К поздним признакам относится атрофия полушария мозжечка, контралатерального очагу поражения в большом полушарии.
2. ПЭТ/КТ и ОФЭКТ: уменьшение кровотока и снижение метаболизма в пораженном полушарии мозжечка.
б) Комментарии. Расстройство, при котором наблюдается одностороннее уменьшение кровотока и снижение метаболизма в мозжечке из-за поражения (инфаркт, кровоизлияние, инфекция или эпилептические припадки) контралатеральной супратенториальной области мозга.
Изменения в мозжечке обусловлены прекращением поступления афферентных ассоциативных, сенсорных, паралимбических и моторных импульсов в корково-мосто-мозжечковый путь, в результате снижается синаптическая передача клетками Пуркинье, а также происходит угнетение метаболизма, уменьшение кровотока и потребления кислорода.
