Посттравматический глиоз и энцефаломаляция в результате ушибов головного мозга (рис. ниже).
Женщина 61 года. На аксиальном Т2-ВИ визуализируется посттравматический глиоз и энцефаломаляция в результате ушибов головного мозга
а) Данные лучевой диагностики. МРТ: в острой фазе сигнал от ушиба зависит от его давности и наличия оксигемоглобина, дезоксигемоглобина, метгемоглобина, гемосидерина и т.д. Вокруг гематомы находится зона отека, имеющая высокий сигнал на Т2-ВИ и при FLAIR, а также сниженный относительный объем мозгового кровотока (rCBV).
В конечном счете ушибы приобретают вид поверхностных очагов энцефаломаляции, имеющих высокий сигнал на Т2-ВИ, из-за отложения гемосидерина возможно наличие небольших зон низкого сигнала на Т2-ВИ и в импульсной последовательности градиентных эхо. На FLAIR-изображениях в прилегающей мозговой ткани определяются зоны высокого сигнала, обусловленные глиозом.
б) Комментарии. Ушибы - это поверхностные повреждения головного мозга, затрагивающие кору и подкорковое белое вещество, возникают в результате перелома черепа и/или травмы с механизмом резкого ускорения/торможения с повреждением мозга о внутреннюю поверхность черепа.
Зона ушиба состоит из поврежденных капилляров, отека и кровоизлияния и часто затрагивает передние части височных и лобных долей и нижние части лобных долей.
