Накопление полония в организме. Острая лучевая болезнь полония
Накопление 210Ро в организме человека возможно вследствие вдыхания радона и его короткоживущих продуктов распада во время работы в урановых шахтах, а также в результате потребления пищевых продуктов и вдыхания воздуха, загрязненных радиоактивными осадками, образующимися при взрывах ядерных устройств и при работе ядерных реакторов. Наиболее значительное поступление в организм человека 210Ро с продуктами питания выявлено у жителей Крайнего Севера, в частности на Аляске, по биологической цепочке: земля — лишайники — мясо оленей — человек или вода— рыба— человек.
Наконец, не исключены и несчастные случаи, во время которых возможно одномоментное поступление в организм людей значительных количеств излучателя.
Сведения о патологической анатомии поражений инкорпорированным 210Ро человека в литературе отсутствуют. Поэтому экстраполяция соответствующих экспериментальных данных на человека, особенно полученных в опытах с мелкими животными, представляет существенные трудности.
Макро- к микроскопические изменения, возникающие при острой форме поражения (0,05 мкКи/г), сходны с патологоанатомической картиной острой лучевой болезни, вызванной внешним облучением в смертельных дозах [Эрлексова Е. В., 1964; Краевский Н. А., 1957; Стрельцова В. Н., Новикова А. П., 1962]. В первые дни на первый план выступают признаки острого застойного полнокровия внутренних органов, особенно легких, печени, почек, селезенки и лимфатических узлов, а также отечность слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Одновременно наблюдаются плазматическое пропитывание стенок мелких артерий и вен, накопление в субэндотелиальном и среднем слоях кислых мукополнсахаридон, набухание и метахромазия коллагеновых волокон, расплавление аргирофильного каркаса, десквамация эндотелия, отек и мукоидное пропитывание периваскулярной ткани. По мере развития заболевания перечисленные сосудистые нарушения нарастают и приводят к грубому изменению проницаемости сосудистых стенок с образованием диапедезных кровоизлияний во всех органах, включая и центральную нервную систему.
Нередко кровоизлияния достигают больших размеров и видны невооруженным глазом, преимущественно под эпикардом, висцеральными листками плевры и в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. На гисторадиоаптографах к этому времени обнаруживается большое количество треков а-частиц, исходящих из эндотелия и других структурных элементов сосудистой и капиллярной стенки. Поэтому Н. А. Краевский (1957) считает, что ранние изменения сосудов при остром поражении 210Ро являются не только следствием общей реакции организма на лучевое воздействие, но и в определенной мере связаны с непосредственным местным действием излучателя.