Синонимы синдрома Герксхаймера. М. Pick. М. Pick—Неrхheimer. Эритромелия. Хронический атрофический акродерматит. Прогрессирующая идиопатическая атрофия кожи. М. Taylor. Прогрессирующий диффузный атрофический дерматит (Oppenheim).
Определение синдрома Герксхаймера. Ограниченная идиопатическая атрофия кожи.
Авторы. Pick Philipp Joseph — чешский дерматолог, Прага, 1834—1910. Taylor Robert William—американский дерматолог, 1824—1908. Herxheimer Karl — немецкий дерматолог, 1861 —1944. Впервые синдром описал в 1883 г. Buchwald (Вроцлав).
Симптоматология синдрома Герксхаймера:
1. Красновато-фиолетовая марморесценция кожи. Вначале происходит образование узелков, а позднее — плоская тестообразная инфильтрация с переходом в хроническую атрофию.
Основная локализация: дистальные отделы конечностей, особенно тыльные поверхности кистей и стоп, позднее — области коленей, локтей, олекранона.
2. Атрофическая кожа (толщиной с «папиросную бумагу») имеет тенденцию к развитию трещин и изъязвлений, особенно при локализации процесса над костями. Часто развиваются также склеродермоподобные «локтевые полосы». Атрофическая кожа предрасположена к развитию рака.
3. Выпадение пушковых волос.
4. Субъективно больные отмечают чувство похолодания в пораженных конечностях.
Этиология и патогенез синдрома Герксхаймера. Коллагеноз (?). Инфекционное заболевание (?).
Дифференциальный диагноз. Эритромелалгия. S. Raynaud (см.). Прогрессирующая склеродермия. Пеллагроидная эритема. Старческая атрофия кожи. Ксантоматоз. Околосуставные узловатости (S. Lutz—Jeanselme см.).
