Обычно при колоноскопии врачи правильно диагностируют наличие нормального послеоперационного анастомоза «конец в конец», но присутствие двух последовательных толстокишечных анастомозов или реконструктивного илеоанального анастомоза в начале может поставить исследователя в тупик.
Образование язв, связанное с шовным материалом, и ложный колит ниже нефункционирующей стомы необходимо оценивать в контексте истории болезни.
Небольшие изменения после простой биопсии слизистой оболочки, хотя и могут держаться несколько дней, проходят очень быстро. После «горячей» биопсии крупных поражений изменения держатся несколько дольше.
При колоноскопии иногда обнаруживают таблетки (особенно с медленным высвобождением лекарственных веществ) и червей.
а - Нормальная эндоскопическая картина анастомоза толстой кишки типа «конец в конец».
б - Нормальная конфигурация мешковидного расширения при колоанальной пластике.
в - Образование язвы в области анастомоза после резекции вследствие рака.
Язва доброкачественного характера вызвана шовным материалом, рецидива рака нет.
г - Ложный колит — неспецифическое воспаление дистальнее нефункционирующей стомы, у больного без заболеваний прямой кишки в анамнезе.
д - Обычная травма с кровотечением сразу после неприцельной биопсии слизистой оболочки для исключения микроскопического колита у больного с поносом.
е - При колоноскопии видны нераспавшиеся и невсосавшиеся таблетки.