Анальные трещины — самые частые язвы в области заднего прохода, представляющие собой продольные или эллиптические дефекты эпителия анального канала разной степени выраженности от анального края до зубчатой линии. Более 90% анальных трещин расположено в области задней средней линии.
Большая часть трещин заживает спонтанно, более глубокие трещины, имеющие зачастую подрытые края, затрагивают белые циркулярные волокна внутреннего сфинктера, имеют вялое течение и могут сочетаться со «сторожевыми» бугорками и фиброзными анальными полипами.
Большинство трещин представляют собой разрывы, вызванные сочетанием неподатливости дистальной части анального канала и уплотнения дистальной части внутреннего сфинктера. Заболевание обычно развивается у молодых людей и лиц среднего возраста.
Основной симптом — очень сильная боль при дефекации, при хроническом течении боль менее сильная. Другие симптомы: выделение небольших количеств крови или гноя, зуд в области заднего прохода. Большие или множественные трещины, в особенности вдали от средней линии, указывают на возможность болезни Крона.