Как указано выше, существует множество методик биопсии ткани молочной железы (рис. 18, 19, 20). Выбор одной из них в каждом конкретном случае зависит от количества необходимой ткани и цели биопсии — необходимость полного удаления опухоли молочной железы или только забор образцов (см. рис. 19).
Наибольшее количество ткани позволяют получить открытые способы биопсии (эксцизионная биопсия или биопсия под контролем локализационного мандрена; см. рис. 19, а). Меньшее количество биопсийного материала получают при помощи специального инструмента для биопсии молочной железы (см. рис. 19, б), толстоигольной биопсии (см. рис. 19, в) и вакуумной биопсии (см. рис. 8, 9, 10, 19, г).
Чем больше необходимое количество ткани, тем больше разрез для процедуры. Так, для вакуумной биопсии достаточно очень маленького разреза. Больший разрез требуется для толстоигольной биопсии, инструмента для биопсии молочной железы и открытых методик биопсии.
Рис. 18. Сравнение различных методик биопсии, их инвазивности и количества получаемой ткани:
а — эксцизионная биопсия или биопсия под контролем локализационного мандрена: б — инструмент для биопсии молочной железы [advansed breast biopsy instrument (ABBI)];
в — толстоигольная биопсия; г — стереотаксическая вакуумная биопсия.
Рис. 19. Сравнение различных методик биопсии, их инвазивности и количества получаемой ткани:
а — эксцизионная биопсия или биопсия под контролем локализационного мандрена; б — инструмент для биопсии молочной железы (ABBI);
в - толстоигольная биопсия, г — стереотаксическая вакуумная биопсия.
Рис. 20. Образцы ткани при толстоигольной (слева) и вакуумной (справа) биопсии.