Маммарная дуктоскопия — относительно новая технология, потенциальная значимость которой всё ещё находится на стадии оценки. Однако метод используют для определения источника патологических выделений из одного млечного протока. Отверстие млечного протока расширяют и через него вводят маленький эндоскоп в протоковую систему.
Камера в эндоскопе позволяет проецировать внутреннюю поверхность протоков на телевизионном экране, визуализируя внутрипротоковую патологию. Данная процедура предоставляет возможность адекватного удаления внутрипротоковых опухолей с сохранением окружающей их здоровой ткани молочной железы.
В настоящее время используют дуктоскопы с наружным диаметром 1 мм и рабочим каналом 0,45 мм, позволяющим в процессе визуализации проводить нагнетание воздуха и промывание протока изотоническим раствором натрия хлорида. Рабочий канал обеспечивает расширение протока, получение биоптата из внутрипротоковых опухолей, вымывание детрита для получения чёткого изображения.
Дуктоскопы обычно используют для определения причины выделений из соска. Кроме того, лаваж протоковой системы через дуктоскоп (лаваж протоков) во время исследования со сбором эпителиальных клеток даёт возможность выявить признаки их атипии или мапигнизации, позволяя отнести обследуемых женщин к группе высокого риска по развитию рака молочной железы.
Маммарная дуктоскопия и патологические выделения из соска.
Эндоскоп с наружным диаметром 1 мм, рабочим каналом 0,45 мм и разрешением в 10 000 пикселей.
Методика выполнения.
Нормальный млечный проток, визуализированный при дуктоскопии.
Папиллома, визуализированная при дуктоскопии.
Протоковый рак in situ, визуализированный при дуктоскопии.
Цитологический мазок после дуктоскопии (протоковый рак in situ).
