МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Злокачественные опухоли средостения. Лимфогранулематоз средостения

Рассматривая большую группу злокачественных опухолей средостения, необходимо подчеркнуть весьма частое обращение к врачам больных, страдающих вторичными, метастатическими опухолями этой области. Чаще всего приходится встречаться с метастазами рака легкого и бронхов, а также пищевода, реже — с метастазами рака молочной железы и опухолей другой локализации.

Клиника и диагностика этого вида метастазов описаны в руководствах по онкологии и рентгенологии. В хирургических отделениях подобные больные выявляются в процессе обследования или в раннем послеоперационном и отдаленном периодах, при повторных осмотрах. Такие случаи нередко представляют трудности для дифференциального диагноза с воспалительными инфильтратами, туберкуломами, первичными опухолями средостения, особенно при небольшом бессимптомном первичном новообразовании. Тщательное обследование больного обычно позволяет выявить первичную опухоль и своевременно отказаться от оперативного лечения.

Среди первичных злокачественных опухолей средостения чаще всего наблюдается лимфогранулематоз. Так, по данным Ленинградского онкологического института, за 5 лет (1926—1931) из 56 больных со злокачественными опухолями средостения, первичными и метастатическими, лимфогранулематоз был зарегистрирован у 23 больных. Примерно такие же данные опубликованы Грехемом (Graham, 1935), Бредфордом (1947) и др.

Обычно больные лимфогранулематозом обращаются в онкологические диспансеры, онкологические и рентгенологические институты, а в хирургические стационары не направляются, так как подлежат лучевому или специальному медикаментозному лечению.

опухоли средостения

Весьма труден для распознавания изолированный лимфогранулематоз средостения без поражения периферических лимфатических узлов. На тему о лимфогранулематозе написано много работ, в которых освещены вопросы диагноза, клиники и лечения этого заболевания. Для хирурга имеют значение вопросы дифференциальной диагностики лимфогранулематоза. Необходимо дифференцировать его от других злокачественных новообразований средостения, доброкачественных кист и опухолей.

Прежде всего нужно проводить дифференциальный диагноз между лимфогранулематозом, лимфосаркомой и медиастинальной формой рака легкого. Б. Я. Лукьянченко (1955) приводит следующие данные, помогающие установлению правильного диагноза.

По нашим данным, среди всех больных, имевших опухоли и кисты средостения, лимфогранулематоз был зарегистрирован в 8 случаях, что составляет 4,5% по отношению ко всем 180 опухолям и кистам средостения и 15,7% злокачественных новообразований этой области (53 случая).
Чаще всего больные обращались в клинику с диагнозом опухоли средостения, и только тщательное обследование давало возможность выявить у них признаки лимфогранулематоза.

- Также рекомендуем "Пример лимфогранулематоза средостения. Лимфосаркома средостения"

Оглавление темы "Новообразования средостения":
1. Диафрагмальный нерв при загрудинном зобе. Сдавление сосудов и пищевода при загрудинном зобе
2. Тиреотоксикоз при загрудинном зобе. Пример загрудинного зоба
3. Техника лечения загрудинного зоба. Операции при загрудинном зобе
4. Пример тяжелой формы загрудинного зоба. Пример внутригрудного зоба
5. Диагностика внутригрудного зоба. Операции при внутригрудном зобе
6. Осложнения операций при загрудинном зобе. Злокачественные загрудинные и внутригрудные струмы
7. Злокачественные опухоли средостения. Лимфогранулематоз средостения
8. Пример лимфогранулематоза средостения. Лимфосаркома средостения
9. Течение лимфосаркомы средостения. Злокачественные сосудистые опухоли средостения
10. Примеры сосудистых опухолей средостения. Течение сосудистых опухолей средостения
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.