Острый дивертикулит можно представить себе как левосторонний аппендицит, который, однако, обычно излечивается без операции
Дивертикулы толстой кишки не являются «истинными», при которых слизистая оболочка пролабирует через слабые участки в мышечной оболочке кишечной стенки. Они могут встречаться во всех отделах толстой кишки, но наиболее часто локализуются в сигмовидной.
Слизистая оболочка выбухает в местах внедрения кровеносных сосудов, которые пронзают кишечную стенку с обеих сторон, там, где брыжейка прикрепляется к стенке кишки. Считается, что давление внутри сигмовидной кишки (оно может быть очень высоким) как бы выдавливает слизистую.
Гладкая мышца сигмовидной кишки (в отличие от остальных отделов толстой и прямой кишки) нередко гипертрофирована. Это утолщение локализуется у вершины сигмовидной кишки и редко занимает по протяженности более 15 см. Дивертикулы главным образом возникают внутри этого утолщенного сегмента, могут появляться и в ректосигмоидном углу, однако никогда не переходят на собственно прямую кишку (15 см от анального отверстия). Часто дивертикулы распространяются на нисходящую кишку.
Запомните: дивертикулез — просто наличие дивертикулов в сигмовидной кишке, что крайне распространено среди приверженцев «западного типа» диеты, в то время как острый дивертикулит — воспаление содержащего дивертикулы сегмента кишки — встречается намного реже.
