Контрольные вопросы по цереброваскулярным заболеваниям у пациента в терапии
1. Какое из перечисленных ниже состояний связано с наибольшим риском инсульта среди населения?
A. Курение сигарет.
B. СД.
C. АГ.
D. Неправильное питание.
E. Малоподвижный образ жизни.
Ответ С. Каждое из перечисленных состояний и факторов образа жизни повышает риск развития инсульта. Из них АГ несет самый высокий риск развития инсульта среди населения.
2. Левая общая сонная артерия чаще всего отходит:
A. От правой подключичной артерии.
B. Брахиоцефальной артерии.
C. Дуги аорты.
D. Левой подключичной артерии.
E. Щитовидно-шейного ствола.
Ответ С. Левая общая сонная артерия чаще всего отходит непосредственно от дуги аорты. У некоторых людей она может отходить от проксимальной части брахиоцефального ствола («бычья» дуга).
Классификация причин цереброваскулярных заболеваний. АВМ — артериовенозная мальформация
3. Какая из перечисленных ниже артерий обычно является первой интрадуральной ветвью внутренней сонной артерии?
A. Задняя соединительная артерия.
B. Глазная артерия.
C. Передняя хориоидальная артерия.
D. Передняя мозговая артерия.
E. Возвратная мозговая артерия (Хюбнера).
Ответ В. Глазная артерия редко отходит от сифона внутренней сонной артерии, но обычно она является первой ветвью после входа внутренней сонной артерии в ТМО, за ней следуют задняя соединительная и передняя хориоидальная артерии. Возвратная мозговая артерия обычно является ветвью передней мозговой артерии.
4. Какое из следующих уравнений описывает нормальную ауторегуляцию (МК — мозговой кровоток; ССМ — сопротивление сосудов ГМ; САД — среднее АД)?
A. ССМ = САД - МК.
B. САД = МК - ССМ.
C. МК = САД/ССМ.
D. САД = ССМ - МК.
E. МК = ССМ/САД.
Ответ Е. Если САД снижено, то происходит компенсаторное снижение ССМ (за счет расширения церебральных артериол) для поддержания постоянного МК. При увеличении САД происходит компенсаторное увеличение ССМ (за счет сужения церебральных артериол). При ишемии церебральные артериолы максимально расширены; снижение САД ведет к снижению МК.
