Эпидемии ВИЧ в Карибском регионе - кратко с точки зрения терапии
В 2016 г. в 16 странах Карибского региона насчитывалось 310 000 человек, живущих с ВИЧ. Общая распространенность ВИЧ-инфекции составила 1,3%. В ряде стран Карибского бассейна показатели распространенности ВИЧ среди взрослого населения превышают лишь показатели, наблюдаемые в странах Африки к югу от Сахары, что делает этот регион вторым по распространенности в мире.
Гаити и Багамские острова по-прежнему имеют самый высокий уровень заболеваемости: по оценкам, национальный уровень заболеваемости составляет 2,1% на Гаити и 3,3% на Багамах. Число новых случаев заболевания в 2016 г. осталось в основном таким же, как и в предыдущие годы. На четыре страны — Кубу, Доминиканскую Республику, Гаити и Ямайку — приходилось большинство новых случаев инфицирования.
Число новых случаев инфицирования удвоилось на Кубе в период с 2010 по 2016 г., в то время как на Гаити, в Тринидаде и Тобаго наблюдалось снижение заболеваемости на 25%.
Передача инфекции в результате гомосексуальных и гетеросексуальных отношений по-прежнему является основным способом передачи инфекции во всем регионе, хотя имеются данные о том, что распространение ВИЧ увеличивается за счет совместного использования зараженных инструментов для введения лекарственных препаратов.
Осведомленность о ВИЧ-статусе в этом регионе составляет 64%. Из всех живущих с ВИЧ людей 52% получают APT, что больше в 2 раза, чем в 2010 г., и 34% достигают супрессии вируса, что по-прежнему далеко от целевых показателей ЮНЭЙДС (рис. ниже).
Динамика смертности от СПИДа и охвата антиретровирусной терапией, 2000-2016 гг. (А), а также каскад тестирования и лечения ВИЧ-инфекции в 2016 г. (Б), Карибский регион
С расширением доступа к лечению снизился уровень смертности, связанной со СПИДом. В 2016 г., по оценкам, было зарегистрировано 9400 смертей, связанных со СПИДом, что на 55% меньше, чем в 2010 г. Ресурсы для лечения и профилактики ВИЧ в этом регионе остаются недостаточными, и для достижения целей «90-90-90» потребуются дополнительные меры и финансирование.
