Диэнцефалозы это невровегетативные дистонии, при множественных полиморфных расстройствах к которым прибавляются расстройства, отмечающие аффект метаболических, эндокрино-гормональных функций, терморегуляции, бодрствования — сна, иногда и эмотивные расстройства, выявляющие, претворяющие, сигнализирующие аффект диэнцефалъных центров, их функциональное расстройство, нарушение равновесия. (Когда функциональные нарушения и расстройства вызваны органическим, альтерационным аффектом диэнцефалона, они обозначаются ярлыком диэнцефалит).
Диагноз следует направлять к диэнцефалозу, когда к диффузным вегето-висцеральным и вегето-сосудистым явлениям прибавляются обменные проявления (заметная тучность, иногда быстро устанавливающаяся, доходя иногда до необычных размеров, или же выраженное похудание, с расстройством аппетита, гиперфагия, гиперорексия, анорексия; появление сахарного диабета, выраженного или даже скрытого, чисто биохимического; расстройства в водном обмене: гипофизарный диабет или эдемы, гипергидропексический синдром), или расстройство терморегуляции (не инфекционная гипертермия), расстройство артериального давления (артериальная гипертензия, в приступах или постоянная; ортостатическая гипотензия), расстройства сна (бессонница или, наоборот, гиперсомния), расстройства менструации, либидо, кровяные изменения (эритремия, лейкоцитоз) и т.д.
Уточнение диагноза диэнцефалоза (или диэнцефалита) и его научное обоснование заставляет, даже тогда, когда расстройства, подобные вышеописанным, появляются ясно, производить определенные функциональные исследования, касающиеся различных сторон деятельности, связанной с диэнцефалоном; пробы водного обмена, сахарного обмена, регулировки давления и т.д. Они находятся в книгах по специальности (функционального исследования) и их следует использовать, когда для диагноза не имеется надежных клинических элементов, но все же к нему побудают некоторые из указанных данных.
По аналогии с нейроциркуляторной астенией, попытались изолировать другой вегетативный синдром, „гомолог" нейропищеварительная астения (Маратка), но понятие не привилось, потому что соответствующие расстройства пищеварительного порядка очень неясны, разнообразны, туманны и не смогли создать клинического контура синдрома, не могли ему обосновать нозологической индивидуальности.
Более внимательный анализ и наблюдение диффузных невровегетативных расстройств, встречаемых в обычной практике, показывает, что расстройства диэнцефалического происхождения не так уж редки и, что значительный процент диффузных невровегетативных дистонии в действительности являются диэнцефалозами или диэнцефалитами. На этом настаивали и некоторые авторы, как Гаут, Вейль, Вехлер, Парлие, Грасченков, Варади и др.
Даже и нейроциркуляторная астения является иногда проявлением диэнцефалоза, с предпочтительно нейроваскулярными расстройствами, сосуществованием нарушений терморегуляции, лейкоцитарного и биохимического кровяного равновесия и пр. (Замфир, В. Ионеску). Выражением диэнцефалоза являются и некоторые невротические существенные гипер-тензии, при которых зачастую констатируются, когда производятся в этом направлении особые исследования, расстройства различных обемнов (сахарный, холестериновый, жировой, расстройство сосудо-двигательных механизмов, нарушение личиночного эндокрино-гормонального равновесия и т.д.) (Mora, Дума, Истаманова, Ярулин, Пэунеску-Подяну). Лабильность диэнцефалона (выявленная диэнцефалическими функциональными пробами) была затем отмечена в некоторых случаях бронхиальной астмы; эта лабильность также участвует, мол, в патогенезе астматической болезни (Жаклен, Туриаф, Панцани, Пэунеску-Подяну).
Наконец, некоторые гипертермии, оставляя впечатление лихорадочного состояния инфекционного происхождения, в действительности ничто иное как проявления диэнцефальной термической дистонии, невротико-дисфункционального порядка или же из-за альтерационного аффекта соответствующих термических центров: доказательством служит факт, что иногда эти гипертермии сопровождаются и другими симптомами и признаками диэнцефалитического расстройства (касающихся и других центров и других функций), затем тот факт, что соответствующая гипертермия обычно поддается лечению Серпасилом, Люминалом и кодеином, в малых дозах (предназначенных для понижения лабильности диэнцефалических термических центров). Наблюдения этого рода у нас опубликовали Гойя, М. Ионеску и др. (мы также зарегистрировали некоторое число случаев).
В наших папках, впрочем, имеется ряд наблюдений диэнцефалически обусловленных невровегетативных дистонии (то есть диэнцефалиты или диэнцефалозы), включенных в различные обменные, эндокриновые, термические расстройства, а также и сна и т.д.
