б) Лучевая диагностика:
• Трубчатое образование, заполненное жидкостью и расположенное вблизи матки
• Отделено от яичника
• Имеет складчатость и дугообразную или S-образную форму
• Неполные перегородки
• Напоминает нитку бус
• Симптом «талии»
• Интенсивность сигнала зависит от содержимого маточной трубы
• Стенка маточной трубы гладкая, тонкая, имеет равномерную толщину, сигнал от нее незначительно усиливается при введении контрастного вещества; складки слизистой оболочки сглажены
(Слева) При ТВУЗИ у пациентки выявляется анэхогенное трубчатое образование с неполными перегородками. Яичник не виден.
(Справа) При ГСГ видно расширение ампулярного отдела левой маточной трубы, характерное для гидросальпинкса. Контрастное вещество, введенное в полость матки, в брюшную полость через левую маточную трубу не попадает, что свидетельствует об окклюзии маточной трубы.
(Слева) При КТ с контрастным усилением в аксиальной плоскости выявляется трубчатое образование с содержимым, рентгеновская плотность которого соответствует жидкости. Образование локализуется в правой половине таза, содержит неполные перегородки, отделено от левого яичника и не сообщается с кишечником.
(Справа) При МРТ на Т2-ВИ FSE в аксиальной плоскости в левой половине малого таза видно трубчатое гиперинтенсивное образование, которое располагается отдельно от яичника и петель кишки и имеет тонкую гладкую стенку.
г) Патологоанатомические особенности:
• Является результатом обструкции ампулярного отдела маточной трубы
• Расширяются обычно ампулярный и инфундибулярный отделы маточной трубы
д) Клинические особенности:
• Протекает бессимптомно, но может проявляться также болью внизу живота или бесплодием
• Развивается у пациенток с обструкцией маточной трубы, перенесенным ВЗОМТ или эндометриозом