Пилинг в домашних условиях комбинированным методом: показания, противопоказания, методика
а) От условий дерматологической клиники к домашнему лечению. В литературе многократно описаны впечатляющие результаты, достигаемые с помощью химического пилинга на основе разных веществ, благодаря тому, что они применялись с соблюдением методик в контролируемых условиях на протяжении нескольких десятилетий, а эмпирически - еще дольше. Но хотя проведение пилинга в условиях клиники может быть отличным вариантом, не все заинтересованы в этом.
С другой стороны, судя по огромному количеству косметологических продуктов на рынке, включая ряд пилингов для домашнего использования, очень многие люди хотят иметь красивую кожу. Каждая косметическая марка имеет собственную версию: от Elizabeth Arden, Lancome и La Prairie до REN, Pevonia и Neutrogena, а несколько врачей даже имеют свои собственные линии. Речь о SBT, Dr. Patricia Wexler и Dr. Sebag и еще о нескольких. И если раньше большинство пилингов для домашнего использования по сути представляли собой механические эксфолианты (скрабы), сегодня пилинги все чаще основываются на химическом или ферментативном воздействии. Реже в пилингах сочетается механический и химический компоненты, как в средстве DERMAdoctor Physical Chemistry. Они всегда интегрируются в основную линию продукции.
За много лет моей практической деятельности я видела сотни пациентов, посещавших дерматологическую клинику, в которой я работала, и все они в определенной степени были смущены огромным предложением продуктов для ухода за кожей. Снова и снова я ищу более простые и быстрые методы для домашнего использования, которые могли бы улучшать состояние кожи моих пациентов. Связано это не только с особенностями современного образа жизни, но и с необходимостью наличия простого и быстрого в применении метода, используемого для подготовки и восстановления кожи до начала и после проведения процедур, выполняемых в условиях клиники.
Основная цель - найти уникальное средство, которое бы удовлетворяло многие и достаточно разнообразные потребности моих пациентов. Средство Peeling В SAND было создано и изготовлено при сотрудничестве авторитетной фармацевтической и косметологической компании Louis Widmer SA (Цюрих, Швейцария) и вскоре получило премию «Annabelle Prix de Beaute 2009» как лучший новый продукт по уходу за кожей лица.
б) Что представляет собой Peeling В SAND? Концепция этого продукта описывается слоганом «быстро, просто, эффективно». Чтобы соответствовать концепции этого слогана, продукт просто должен был быть в форме пилинга, но для удовлетворения всех потребностей моих пациентов требуется гораздо больше.
Это самая компактная и, возможно, единственная профессиональная марка, которая состоит только из одного продукта. Средство Peeling В SAND является базовым продуктом для ухода за кожей лица, выпускаемым в форме двухфазного эксфолианта. Оно создавалось на основе техник эстетической дерматологии (микродермабразия и химический пилинг) в сочетании с интегрированной предварительной гидратацией.
Благодаря сочетанию механической эксфолиации (отшелушивания), химического воздействия АГК и комплексного ухода, обеспечиваемого биостимуляторами (аминокислотами), средство В SAND улучшает структуру кожи у пациентов всех возрастов и замедляет процесс старения всего за один быстрый шаг.
в) Характеристики. В SAND имеет 3 основные функции:
• Ультраглубокое очищение.
• Предварительная гидратация.
• Антивозрастное воздействие.
Рисунок 1. Комбинация механизмов действия.
В частности, благодаря уникальному сочетанию различных ингредиентов (табл. 1) и их синергии (рис. 1) средство В SAND обеспечивает:
• Основное заживление. Оно предназначено для лечения различных кожных заболеваний, обеспечивая снижение выработки кожного сала на жирной коже, увлажнение сухой кожи, дезинфекцию поражений акне, уменьшение кожных пор, количества комедонов, осветление пятен и дефектов, уменьшение глубины тонких морщинок и сохранение яркости и блеска кожи.
• Дополнительное заживление. Оно может сочетаться с любыми другими продуктами для стандартного и антивозрастного ухода за кожей лица.
• Предпосылки для последующего лечения: Это средство является своего рода усилителем, повышающим эффективность других продуктов и методов лечения.
Кожа будет готова всего через 3 мин. В отличие от ранее применяемых пилингов, действие которых основывается только на отшелушивании, этот пилинг обеспечивает кожу аминокислотами и АГК в ходе отшелушивания. Пилинг одновременно обновляет и обогащает кожу необходимыми веществами — вот в чем состоит новый подход к омоложению кожи. Аминокислоты приводят к увлажнению кожи, тогда как АГК (особенно ундециленовая кислота) минимизируют гиперемию и дефекты тканей.
г) Механизмы действия. Сочетание механического и биохимического этапов (рис. 1) обеспечивает синергетический эффект. Корнеоциты с легкостью отделяются друг от друга и отшелушиваются, при этом кожный барьер истончается, что позволяет коже лучше поглощать оставшиеся основные активные ингредиенты пилинга. Рост клеток эпидермиса стимулируется частичным удалением рогового слоя. И хотя концентрация АГК может быть минимальной, благодаря чему достигается оптимальная переносимость этого средства, потери эффективности не происходит, так как используется комбинированный состав. Чтобы дополнительно улучшить переносимость средства, в него добавили аминокислоты для увлажнения кожи, что помогает восстановить ее опорную структуру, а также повысить плотность и эластичность, одновременно уменьшая выраженность неглубоких и глубоких морщин.
Полидоканол и D-пантенол уменьшают раздражение кожи и устраняют небольшие повреждения. Массаж кожи с помощью микрогранул улучшает кровообращение и благодаря этому все естественные функции кожи (сопротивляемость, защиту, регуляцию, выработку коллагеновых волокон), что замедляет процесс старения кожи и омолаживает ее.
д) Результаты и удовлетворенность пациентов. В целях контроля общей удовлетворенности мы проводили наблюдение 100 пациентов в клинике спустя 2, 4 и 6 нед. после процедуры. В течение этого времени пациенты применяли средство В SAND 2 раза в неделю (нормальная или чувствительная кожа) и 4-5 раз в неделю (жирная кожа и кожа с акне). Пациенты продолжали применять свои привычные средства по уходу за кожей, в том числе топические препараты. Единственным дополнительным средством для ухода за кожей было средство В SAND.
Мы провели эпикутанный тест с применением средства В SAND на 30 пациентах (16 с чувствительной кожей, 10 с нормальной кожей, 4 с жирной кожей) и получили следующие результаты:
• В ходе эпикутанного теста не было зарегистрировано ни одной аллергической реакции или признаков раздражения.
• Общая удовлетворенность пациентов применением В SAND оказалась высокой.
• В большинстве случаев отмечалось улучшение структуры кожи и уменьшение размера пор, цвет лица стал более равномерным, кожа стала более увлажненной. Кроме того, уменьшилось количество поражений акне (рис. 2-6).
Рисунок 2. До (а) и после (b) использования только средства Peeling В SAND 4 раза в неделю в течение 4 нед.
Рисунок 3. До (a) и после (b) использования только средства Peeling В SAND 4 раза в неделю в течение 4 нед.
Рисунок 4. До (а) и после (b) использования только средства Peeling В SAND 4 раза в неделю в течение 4 нед.
Рисунок 5. До (а) и после (b) использования только средства Peeling В SAND 3 раза в неделю в течение 4 нед. (также применялись мягкие мыла и увлажняющие средства).
Рисунок 6. До (а) и после (b) использования только средства Peeling В SAND ежедневно в течение 4 нед.
Рисунок 7. Показания.
е) Показания и применение. Благодаря оригинальному составу компонентов средство В SAND имеет отличную переносимость и удачный профиль безопасности при применении на всех типах кожи после полового созревания (рис. 6).
Его следует применять 1-2 раза в неделю в случае чувствительной и сухой кожи и 2-3 раза в неделю в случае жирной и проблемной кожи.
Аккуратно, массирующими движениями нанесите средство на влажную кожу, оставьте на 3-4 мин, а затем смойте большим количеством воды.
