МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Лучевые признаки пахигирии, полимикрогирии головного мозга у плода

а) Терминология:
• Пахигирия: широкие, сглаженные извилины, утолщенная кора
• Полимикрогирия: много мелких извилин
• Пахигирия и полигирия часто сочетаются

б) Лучевая диагностика:
• Нарушение формирования извилин и борозд; выявляется в III триместре
• Очень часто обнаруживаются одновременно с другими пороками развития головного мозга
• Пахигирия:
о Сглаженные извилины, более широкие и бугристые, чем в норме
• Полимикрогирия:
о Пилообразная или зигзагообразная поверхность коры

Лучевые признаки пахигирии, полимикрогирии головного мозга у плода
(Слева) При ТВУЗИ в сагиттальной плоскости у плода на 22-й неделе гестации, проводимом для более тщательной оценки внутричерепного участка просветления, обнаруженного при ТАУЗИ на 18-й неделе гестации, хорошо видна сосудистая оболочка и гладкая поверхность левого большого полушария.
(Справа) При ТВУЗИ в сагиттальной плоскости, проходящей через правое полушарие, у того же плода визуализируется нарушенная структура коры затылочной доли и серповидная экстрааксиальная полость с ЦСЖ В без признаков сдавления окружающих структур.
Лучевые признаки пахигирии, полимикрогирии головного мозга у плода
(Слева) При МРТ на Т2-ВИ в аксиальной плоскости у того же плода отмечается нормальное строение лобной доли, видна сильвиева борозда и затылочная доля. Строение правой сильвиевой борозды нарушено, рядом видна область пахигирии окруженная пространством, заполненным ЦСЖ.
(Справа) При МРТ на Т2-ВИ во фронтальной плоскости у этого же плода снова выявляется асимметрия полушарий. Левая задняя область коры имеет гладко очерченные края (норма для этого срока), справа видны широкие мелкие извилины.

в) Дифференциальная диагностика:
• Лиссэнцефалические синдромы
• Врожденная ЦМВ-инфекция

г) Клинические особенности:
• На долю полимикрогирии приходится около 20% пороков развития коры
• Пороки развития коры могут сопровождаться тяжелыми неврологическими нарушениями, но иногда этого не происходит:
о Зависит от расположения/распространенности дефектов коры
о Также зависит от наличия сопутствующих пороков развития головного мозга
• При наличии других пороков прогноз ухудшается (например, при АМТ)
• Родоразрешение должно проходить в специализированном центре под наблюдением квалифицированных специалистов:
о Многие синдромы наследуются по аутосомно-рецессивному типу, так что риск их возникновения при последующих беременностях составляет 25%:
о Риск повторного возникновения патологии нельзя оценить без точного диагноза

д) Особенности диагностики:
• Полимикрогирия возникает в результате различных аберраций развития коры больших полушарий головного мозга

Видео УЗИ головного мозга плода в норме

- Также рекомендуем "УЗИ, МРТ при пахигирии, полимикрогирии головного мозга у плода"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 20.9.2021

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.