Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Повреждение губы, уха. Диагностика, лечение

Губы имеют исключительное функциональное и эстетическое значение. Реконструкции повреждений губ на всю толщу должны выполняться в три слоя: слизистая оболочка, мышечный слой и кожа. При восстановлении повреждений губы следует помнить о двух критически важных образованиях — о границе красной каймы губ и круговой мышце рта.

На расстоянии разговора хорошо заметно несоответствие границы кожи и красной каймы губ шириной всего 1 мм. Восстановление целостности круговой мышцы рта осуществляется несколькими погружными абсорбируемыми швами. Если этого не сделать, то это приведет к деформации мышцы на стороне повреждения, которая будет усиливаться при движениях губами, также это может стать причиной рубцовых контрактур и укорочения губы.

Для сопоставления краев слизистой оболочки обычно накладываются швы из абсорбируемого материала. Во избежание развития инфекционных осложнений необходима постоянная гигиена полости рта и прикрытие антибиотиками, активными в отношении золотистого стафилококка и анаэробных бактерий. Дефекты губы размером менее одной трети ее длины можно реконструировать первично.

травма губы и уха

Повреждение уха

При реконструкции повреждений ушной раковины всегда следует сравнивать имеющиеся анатомические ориентиры с противоположной неповрежденной раковиной. Также всегда следует выполнять все необходимые исследования для исключения повреждений среднего и внутреннего уха. С целью минимизации риска развития инфекционных осложнений, особенно при повреждении хряща ушной раковины, необходимо обильное промывание раны.

Развитие вторичного хондрита в отдаленном периоде требует проведения срочных лечебных мероприятий, поскольку оно может привести к необратимой деформации ушной раковины. Во избежание образования дефектов ушной раковины необходимо точное сопоставление краев кожи, края кожи должны быть слегка вывернуты наружу, для чего используются горизонтальные матрасные швы.

В наложении швов на хрящ ушной раковины обычно нет необходимости, поскольку кожа на наружной поверхности раковины интимно связана с хрящом. Подкожные гематомы ушной раковины могут стать причиной вторичного инфицирования или деформации ушной раковины в виде «цветной капусты», поэтому их необходимо дренировать или использовать давящие повязки во избежание их образования. При ампутациях или отрывных повреждениях ушной раковины выполняется микрохирургическая реплантация, при венозном застое в тканях ушной раковины показано применение пиявок.

При отсутствии возможности микрохирургической реплантации ушной раковины возможны другие варианты реконструктивных операций, однако их описание выходит за рамки данной статьи на сайте.

- Читать далее "Переломы костей носа, нижней челюсти. Диагностика, лечение"


Оглавление темы "Травмы лица, конечностей":
  1. Повреждение лицевого нерва и протока околоушной железы. Диагностика, лечение
  2. Повреждение века глаза. Диагностика, лечение
  3. Повреждение губы, уха. Диагностика, лечение
  4. Переломы костей носа, нижней челюсти. Диагностика, лечение
  5. Переломы скуловой кости, верхней челюсти. Диагностика, лечение
  6. Переломы глазницы. Диагностика, лечение
  7. Травма кисти. Компартмент-синдром
  8. Сохранение ноги при травме. Показания к ампутации
  9. Обработка ран ноги. Тактика при дефектах костей
  10. Реконструкция мягких тканей ноги при ранениях. Техника
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта