Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Техника операции при ранении грудного протока - хирургическая тактика

Грудной проток повреждается при ранениях I зоны шеи слева, в том числе — цервикоторакальных. Считается, что одновременно с протоком всегда повреждается венозный угол, однако в наших наблюдениях вена (подключичная) была повреждена при огнестрельном ранении.

В двух наблюдениях колото-резаных ранений имелось изолированное повреждение основного протока (1 наблюдение), отсечение нлечеголовного лимфатического протока от основного протока (1 наблюдение). Грудной проток выглядит как тонкий белесый тяж, в отличие от венозных веток, заполненных темной кровью.

После обильного употребления пищи из периферического конца протока выделяется жидкость молочного цвета, но если ранение произошло натощак, лимфа имеет вид прозрачной бесцветной жидкости. В таких случаях при наложении швов на стенку вены или при ее дотировании захватывается и грудной проток. Если концы пересеченного протока видны, их захватывают зажимами «Москит» и лигируют тонким викрилом.

грудной проток

Для предотвращения потери лимфы у тех пострадавших, у которых не удалось лигировать проток, предлагалось выполнять тугую тампонаду раны мышечным лоскутом на ножке и даже -марлевым тампоном (с наложением кожных швов над мышцей или тампоном).

В наших наблюдениях пересеченный плечеголовной лимфатический проток был лигирован проленом 6/0 на атравматической игле. Лимфореи в послеоперационном периоде не наблюдали.

Если после операции имеется лимфоистечение, оно прекращается под влиянием инъекций октреотида и соответствующей диеты [Rosing D. К. et al.].

грудной проток

- Читать далее "Техника операции при ранении плечевого сплетения - хирургическая тактика"


Оглавление темы "Тактика при ранениях":
  1. Техника операции при ранении гортани и трахеи - хирургическая тактика
  2. Техника операции при ранении глотки и пищевода - хирургическая тактика
  3. Техника операции при ранении грудного протока - хирургическая тактика
  4. Техника операции при ранении плечевого сплетения - хирургическая тактика
  5. Техника дренирования клетчаточных пространств шеи - выбор методики
  6. Хирургическая обработка раны груди. Показания к торакотомии
  7. Хирургические доступы при ранениях груди - техника торакотомии
  8. Техника стернотомии при ранениях груди
  9. Техника перикардиотомии при ранениях груди - субксифоидный и чрездиафрагмальный доступы
  10. Методика первичной хирургической обработки ран грудной стенки - рекомендации
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта