MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Защитные механизмы легких. Физические факторы защиты легких

Легкие имеют необыкновенно большой контакт с внешней средой, так как площадь их поверхности составляет 500 м2, через каждые сутки они входят в контакт с 9000 л воздуха. Легкие обладают многими сложными защитными системами. Это объясняется тем, что, с одной стороны, необходима большая поверхность для тесного контакта между воздухом и кровью, а с другой — легкие должны защищаться от самых разнообразных примесей во вдыхаемом воздухе.

Основным механизмом отложения больших частиц в дыхательных путях является оседание их вследствие инерции (частицы размером от нескольких микронов примерно до 100 нм, частицы размером от 0,5 до 50 нм в основном оседают вследствие гравитации). Лишь очень малые частицы откладываются путем диффузии или броуновского движения.

Волоски слизистой оболочки носа задерживают большинство частиц размером более 20 нм и до 50% частиц диаметром не более 5 нм [Proctor, Swift, 1971]. Даже при дыхании через рот частицы размером 10 нм и больше почти полностью оседают в трахее. Они задерживаются на слое слизи, покрывающем слизистую оболочку, в результате осаждения и внедрения и затем передвигаются к центру по реснитчатому эскалатору. Воздухоносные пути освобождаются от более крупных частиц благодаря координированному действию ресничек, а также изгнанию при откашливании. Многие исследователи [Lowrence, 1973] детально изучали распределение и удаление частиц разных размеров. Малые частицы обычно оседают дальше в бронхиальном дереве, и опять-таки удаление их зависит от нормальной деятельности ресничек, которые распространяются до концевых бронхиол.

защитные механизмы легких

При бронхоскопии, наблюдая за распознаваемыми частицами, можно проследить за действием ресничек. Отложение частиц и удаление их изучают также, пользуясь частицами определенного размера с радиоактивной меткой, и при этом можно распознать нормальное и патологическое проникновение частиц и их клиренс [Albert et al., 1973]. Частицы, которые оседают на слизи, покрывающей реснички, обычно полностью выводятся в течение суток. Частицы размером меньше 1 нм не оседают в Дыхательных путях и выдыхаются, если не проникают в альвеолы путем диффузии. Оптимальные размеры для отложения частиц в альвеолах 1—2 им [Davies, 1964], и удаление частиц из отделов легких, участвующих в газообмене, зависит от активности макрофагов. Содержащие частицы внутриальвеолярпые макрофаги мигрируют к концевым бронхиолам и оттуда удаляются по реснитчатому эскалатору. Возможно, что этой миграции содействуют дыхательные движения и сурфактант.

Таким образом, понятно, что при заболеваниях в терминальных бронхиолах, которые плохо защищаются, с одной стороны, ресничками и, с другой — макрофагами, существует «водораздел». Таким образом, вначале в этой области оседают многие агенты и именно поэтому на ранних стадиях многих болезней максимальные повреждения сосредоточены здесь. Это относится как к органической, так и к неорганической пыли.

- Читать далее "Гуморальные факторы защиты легких. Клеточные факторы защиты легких"


Оглавление темы "Проблема дефицита IgA в пульмонологии":
1. Защитные механизмы легких. Физические факторы защиты легких
2. Гуморальные факторы защиты легких. Клеточные факторы защиты легких
3. Естественные антитела легких. Секреторный IgA легких
4. Функциональное значение секреторного IgA. Свойства IgA легких
5. Восполнение местных клеток, продуцирующих IgA. Роль сывороточных антител в защитном иммунитете легких
6. Лимфоциты легких. Нарушения иммунитета и курение
7. Легочные аспекты иммунодефицитов. Дефициты антител
8. Пангипогаммаглобулинемия и болезни легких. Патология легких при дефиците антител
9. Избирательный дефицит IgA. Местный дефицит IgA в легких
10. Местный IgA и хронический бронхит. Дефицит IgA и астма
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта