MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Болезнь Вейля—Васильева. Болезнь свинопасов. Лихорадка рисовых полей. Бруцеллез.

В настоящее время в наших широтах различаются следующие формы.
а) Болезнь Вейля—Васильева, желтушно-геморрагический лептоспироз (Leptospira ictero-haemorrhagica), характеризующаяся особенно ярко выраженным гепато-ренальным синдромом, т. е. желтухой и нефритическими симптомами с характерными для нефрита изменениями мочи (протеинурия, в осадке эритроциты и зернистые цилиндры) и повышением остаточного азота. Субъективно в большинстве случаев на первый план выступают боли в икрах. Иногда в моче в первые дни болезни удается найти в темном поле лептоспир. Селезенка часто прощупывается. Большое значение имеет анамнез (возможный контакт с крысами, купание в зараженных водах, более или менее длительное пребывание в погребах). Решающим является положительный результат реакции агглютинации после 10-го дня болезни. Серологическое доказательство возможно спустя даже много лет после перенесенного заболевания.

К доброкачественным лептоспирозам, всегда с хорошим прогнозом, причисляются:
б) Водная лихорадка (Leptospira grippo-typhosa и Leptospira Sejro). Картина болезни соответствует приведенной выше общей симптоматологии.

лихорадка рисовых полей

в) Лихорадка canicola (Leptospira canicola). От водной лихорадки ее можно отличить только бактериологически. Течение похоже на болезнь Вейля — Васильева; оно тяжелее, чем при водной лихорадке.
г) Болезнь свинопасов (Leptospira pomona и Leptospira mitis). Это заболевание, считавшееся раньше вирусным, вызывается, как точно доказал Gsell, Leptospira pomona. Можно сказать, что заболевают только сельскохозяйственные работники, имеющие прямой контакт со свиньями. Наряду с описанными выше общими симптомами на первый план в картине болезни выступают менингеальные явления с сильными головными болями. Весьма благоприятное действие оказывает люмбальная пункция уже в первые часы после ее проведения. Дифференциальную диагностику с полиомиелитом смотрите в наших статьях.

д) Лихорадка рисовых полей (различные типы лептоспир и прежде всего Leptospira bataviae). Наблюдается среди работников на рисовых полях в долине реки По.

Бруцеллез

Бруцеллез (Brucella abortus Bang) и мальтийская лихорадка (Brucella melitensis, febris undulans).

Болезнь передается не от человека к человеку непосредственно, а от инфицированного скота или через их продукты (молоко). Особенно подвергаются опасности ветеринары, инфицируемые путем контакта (через кожу) с плацентой (Brucella abortus Bang). Инфицирование Brucella melitensis происходит преимущественно через козье молоко или его продукты. Начало всегда постепенное. Часто вначале отмечаются катаральные явления со стороны дыхательных путей и желудочно-кишечные нарушения (Loffler и Moeschlin). Лихорадка интермиттирующего типа отдельными волнами длительностью от б дней до 2 недель наблюдается только в части случаев. У н д у л и рующий тип лихорадки иногда отсутствует. Брадикардия наблюдается только в 20% случаев.

В картине крови типична лейкопения и прежде всего гранулоцитопения с выраженным лимфоцитозом (до 80%). Однако исключать бруцеллез только на основании умеренно выраженного лимфоцитоза (около 30— 40%) нельзя. Токсическая зернистость нейтрофилов отсутствует, количество эозинофилов в общем несколько снижено, иногда их не находят совсем. РОЭ вначале низкая, только после 2-й недели медленно повышается до средних величин. Селезенка почти всегда увеличена и определяется клинически. Часто также увеличена и печень. Реже увеличиваются и лимфатические узлы. Важнейшим признаком при установлении диагноза является положительная культура и реакция агглютинации (положительная при титре 1:40). Реакция связывания комплемента нередко отрицательная даже в несомненных случаях бруцеллеза. Очень ценна в неясных случаях кожная проба, однако ее не следует проводить до взятия крови на реакцию агглютинации, так как она может обусловить положительный результат как агглютинации, так и реакции связывания комплемента.
Из осложнений сравнительно часто встречаются поражения печени (паренхиматозная желтуха), бруцеллезные артриты, бруцеллезные спондилиты. Для бруцеллезного спондилита типично разрушение межпозвонковых дисков без деструкции тел позвонков. Рентгенологически это позволяет отличить этот спондилит от туберкулезного спондилита, при котором разрушение тела позвонка, можно сказать, всегда сопровождается истончением межпозвонковых дисков. Но, как показано на рис. 97, разрушение костей возможно также и при бруцеллезном спондилите; бруцеллезные паротиты и тиреоидиты редки. В одном нашем случае бруцеллезного орхита ощущалась сильная боль при давлении на припухшее яичко. Бруцеллезный эндокардит наблюдается прежде всего при рецидивах (тяжелом течении) бруцеллеза и поражает почти исключительно клапаны аорты.

- Читать далее "Грибковые инфекции. Характеристика и виды грибковых инфекций."


Оглавление темы "Небактериальные инфекции. Менингиты.":
1. Риккетсиозы. Сыпной тиф. Признаки и диагностика сыпного тифа.
2. Q-лихорадка. Сифилис. Лептоспироз. Клиника и признаки лептоспироза.
3. Болезнь Вейля—Васильева. Болезнь свинопасов. Лихорадка рисовых полей. Бруцеллез.
4. Грибковые инфекции. Характеристика и виды грибковых инфекций.
5. Протозойные заболевания. Характеристика и виды протозойных заболеваний.
6. Глистные инвазии. Листереллез. Менингизм. Определение менингизма.
7. Менингиты после воздействия физических факторов. Вирусные менингиты.
8. Энтеро-вирусные менингиты. Менингит коксаки. Редкие формы менингита.
9. Сифилитический менингит. Болезнь свинопасов. Признаки и диагностика болезни свинопасов.
10. Туберкулезный менингит. Признаки и диагностика туберкулезного менингита.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта