Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Лечение меланомы у беременных и ее эффективность

Беременным необходимо проводить полное исследование кожи. Пораженный участок кожи подвергается эксцизионной биопсии. При выявлении I стадии меланомы проводится радикальная терапия. Лечение назначают в зависимости от глубины инвазии и стадии заболевания.

При поражении менее 1 мм толщиной проводят широкое иссечение пораженной и 1 см окружающей ткани, при толщине 1—4 мм — иссекают 2 см нормальной ткани. Хирургическое вмешательство эффективно при I стадии. Изучается эффективность лечения II и III стадий заболевания интерфероном-a.

Сообщалось об использовании интерферона-а для лечения беременных с хроническим лейкозом, но пока результаты лечения меланомы этим препаратом не опубликованы.

До сих пор нет единого мнения об эффективности регионарной лимфаденэктомии непораженных лимфоузлов. Исследование сторожевого узла помогает выявить метастазирование в регионарные узлы в 96—98 % случаев. При поражениях с глубиной инвазии более 1 мм проводят лимфосцинтиграфию и биопсию сторожевого узла.

Прогноз меланомы

Lloyd и соавт. подчеркивают, что данные относительно влияния радиоактивного коллоида на плод недостаточно изучены, чтобы использовать у беременных. При лимфосцинтиграфии используют 0,4 мЗв, причем в матке накапливается 0,0005 Гр. Большая часть введенного радиоактивного препарата остается в месте введения или продвигается к сторожевому узлу, который во время операции удаляют.

Несмотря па небольшую повреждающую активность, уровень локальной дозы в месте введения высок. Поскольку резекцию проводят только на следующий день, вещество может накапливаться у плода, если место введения расположено близко.

Обширные локальные иссечения возможны лишь до 30-й недели беременности, после 30-й недели проводят исследование сторожевого узла, но только после родов. Поскольку небольшое количество радиоактивного препарата может декретироваться с грудным молоком, после исследования сторожевого узла кормление грудью не рекомендуют.

Прогноз меланомы

- Вернуться в оглавление раздела "Онкология"


Оглавление темы "Онкология у беременной":
  1. Последствия применения химиотерапии у беременной
  2. Рекомендации по химиотерапии у беременной
  3. Онкомаркеры у беременной - нормы опухолевых маркеров
  4. Лейкоз у беременной - клиника, лечение
  5. Лимфома Ходжкина у беременной - клиника, прогноз
  6. Лечение лимфомы Ходжкина у беременной и ее эффективность
  7. Неходжкинские лимфомы у беременной - клиника, лечение
  8. Меланома у беременной - клиника, прогноз
  9. Метастазирование меланомы у беременной
  10. Лечение меланомы у беременных и ее эффективность
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта