МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС (ЭхоКГ, УЗИ сердца)
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Форум
 

Мониторирование ЭКГ при стенокардии. Эффективность

Какую роль играет амбулаторное мониторирование ЭКГ у пациентов с верифицированной ИБС? Одним из важнейших показателей, влияющим на выживаемость больных, перенесших ИМ, является ФВ ЛЖ. Однако АМ-ЭКГ может быть полезным для дальнейшей стратификации группы риска. В отдаленном периоде после трансмурального ИМ желудочковые нарушения ритма фиксируются у 2-5% больных.

Было показано, что выявление при 24-часовом мониторировании ЭКГ частой (более 10 в час) желудочковой экстрасистолии или неустойчивой ЖТ у пациентов данной группы сопряжено с 1,5-2,0-кратным увеличением риска смерти в течение 2-5 лет наблюдения, независимо от функции ЛЖ.

Может ли холтеровское мониторирование помочь в диагностике ИБС?

Да. Транзиторная депрессия сегмента ST на 0,1 мВ и более, продолжающаяся более 30 с, редко встречается у здоровых пациентов и указывает на наличие рецидивирующей ишемии миокарда. Эти данные хорошо коррелируют с результатами перфузионной сцинтиграфии, позволяющей визуализировать регионарную ишемию миокарда.

ЭКГ при стенокардии

Что было продемонстрировано с помощью холтеровского мониторирования относительно стенокардии и ее распределения во времени?

С помощью холтеровского мониторирования было показано, что большинство эпизодов ишемии миокарда, наблюдающихся во время повседневной активности пациента, являются бессимптомными («немыми»). Кроме того, было обнаружено, что как возникновение эпизодов «немой» депрессии сегмента ST, так и появление клинически явной стенокардии имеет определенный циркадный ритм: транзиторная депрессия ST чаще наблюдалась в утренние часы.

Было также показано, что появление ишемических смещений сегмента ST в ночные часы является важным предиктором клинически значимого коронарного атеросклероза.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Сигнал-усредненная ЭКГ. Показания к исследованию"

Оглавление темы "Особенности диагностики в кардиологии":
  1. Секреты рентгенографии органов грудной клетки. Факторы влияющие на тень сердца
  2. Причины расширения тени сердца, средостения на рентгенограмме. Рентгенологические признаки причин болей в сердце
  3. Рентгенологические признаки застойной сердечной недостаточности. Перераспределение легочного кровотока
  4. Признак Вестермарка, узурация ребер. Амбулаторное мониторирование ЭКГ
  5. Имплантируемый петлевой рекордер (ИПР). Выявление аритмий на ЭКГ
  6. Мониторирование ЭКГ при стенокардии. Эффективность
  7. Сигнал-усредненная ЭКГ. Показания к исследованию
  8. Различия между ЭхоКГ и допплерографией. Целесообразность
  9. Оценка систолической и диастолической функций сердца по эхокардиографии. Принципы
  10. Оценка гемодинамики, клапанных пороков сердца при эхокардиографии. Принципы
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.