Влияние гипоталамуса на сердечно-сосудистую систему. Открытие и функции АКТГ - кортикотропина
Гипоталамус оказывает дифференцированное влияние на выработку разных гормонов передней доли гипофиза и является медиатором влияния коры головного мозга на функции сердечно-сосудистой системы. Н. И. Гращенков (1964) указывает, что все функции сердца стоят в прямой зависимости от состояния гипоталамуса.
Влияние гипоталамуса на функции сердечно-сосудистой системы может осуществляться как непосредственным путем, так и через эндокринные железы. Экспериментально установлено, что раздражение переднего и среднего отделов гипоталамуса вызывает замедление сердечного ритма и атриовентрикулярной проводимости, тогда как стимуляция заднего гипоталамуса сопровождается учащением сердечных сокращений и повышением артериального давления.
Это действие гипоталамуса реализуется через вегетативную нервную систему. Передний и средний отделы гипоталамической области регулируют активность парасимпатической нервной системы, тогда как задний отдел влияет на функциональное состояние сим-патикуса.
Гормональные воздействия гипоталамуса на секрецию некоторых тропных гормонов передней доли гипофиза уже установлены.
В 1952 г. независимо друг от друга Hume и Wittenstein, а также Groot и Harris установили, что секреция АКТГ контролируется гипоталамусом. Впоследствии эти данные были подтверждены множеством работ, на основании которых даже зародилась новая, быстро растущая отрасль науки — нейро-эндокринология. Ряд международных симпозиумов и крупных руководств был посвящен за последние годы детальному разбору вопросов нейро-эндокринных взаимоотношений (Н. И. Гращенков, 1964; Nalbaudow, 1963; Schreiber, 1963; Guilleman, 1964, и др.).
Всеми признано, что секреция адренокортикотропного гормона (АКТГ) регулируется задней, тубулярной частью гипоталамуса, которая секретирует специальное гормоноподобное вещество, названное corticotropin-releasing-factor (CRF). Секреция этого фактора регулируется центральной нервной системой. Свое действие он оказывает путем непосредственного поступления в аденогипофиз через портальную сосудистую систему. Под его воздействием стимулируется выработка и поступление в кровь АКТГ.
Усиление выделения АКТГ под влиянием стрессовых ситуаций также объясняется стимулирующим влиянием CRF. Все эмоциональные факторы (беспокойство, страх, гнев) усиливают секрецию АКТГ таким же центрогенным путем (Fortier, 1966), вследствие этого при стрессовых ситуациях и эмоциональном возбуждении повышается секреция кортикостероидов, а также и выделение адреналина (И. А. Эскин и Р. Н. Щедрина, 1964). Согласно данным Н. И. Гращенкова (1964), адреналин сам по себе может активировать функцию гипофиза и провоцирует повышенное выделение АКТГ.
Дача транквилизаторов или резерпина прекращает эту усиленную секрецию.
Кортикотропин занимает особое место среди всех тропных гормонов, так как он осуществляет защитные реакции организма. Отличительной чертой этого гормона является быстрота его секреции и выделения. Согласно теории Selye, внешнее воздействие на организм, если оно ново и неожиданно и в особенности если оно угрожает нормальному течению физиологических процессов, может вызвать усиленную секрецию АКТГ и кортикостероидов, которые оказывают выраженное действие на сердце.
Гораздо меньшее влияние на функцию сердечнососудистой системы имеют другие «тропные» гормоны гипофиза.
