MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Анестезия при краниопластике. Советы

Краниопластика представляет собой восстановление дефекта или деформации черепа. Строго говоря, к краниопластике относится и установка на место костного лоскута в конце краниотомии, хотя в обычной нейрохирургической интерпретации подразумевается операция, проводимая немного после создания дефекта, или замещение кости другими материалами.

Показания к краниопластике:
• Дефекты, вызванные травмой, опухолью или декомпрессионной краниотомией.
• Костный лоскут, не установленный на место в конце предшествовавшей операции.
• Удаление инфицированной кости после местной инфекции, вызванной предшествовавшей операцией.
• Вторичная реконструкция после первого этапа лечения краниосиностоза.

Цели краниопластики:
• Защита подлежащей мозговой ткани
• Исправление косметического дефекта
• Профилактика синдрома кожного лоскута (неврологических нарушений, возникающих при сдаплеиии костного лоскута атмосферным давлением).

краниопластика

Существует несколько видов материалов для устранения дефекта черепа:
• Аутогенная кость — либо замороженный и сохраненный костный лоскут самого пациента, либо взятая с другого участка кость (например, ребро).
• Ксенотрансплантаты (например, кость быка).
• Аллопластические материалы: металлы, такие как титан, акриловые волокна, такие как полиметилметакрилат (ПММА) или гидроксиапатит (ГА), а также комбинированные материалы (титановая сетка с покрытием из ПММА).

Особенности анестезии при краниопластике:
• Возможно значительное кровотечение при разрезе рубцовых тканей.
• Операция может осложниться образованием экстрадуральной гематомы.
• Интраоперационная анальгезия обеспечивается болюсным введением фентанила или инфузией ремифентанила.
• В послеоперационном периоде боль обычно слабая или умеренная, и достаточно пероральных анальгетиков.
- Боль может быть более интенсивной при обширной диссекции ткани и фиксации кости.

Советы по краниопластике:
• Эти операции относительно малоинвазивны, и при отсутствии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний инвазивный мониторинг не требуется. Но лучше перестраховаться, и при распространенных рубцах или вовлечении синусов лучше установить артериальный катетер.
• Инфильтрация кожи раствором местного анестетика с адреналином позволяет снизить кровопотерю из кожи и обеспечить элемент послеоперационной анальгезии.
• В отличие от применения ПММА в ортопедической хирургии, побочные эффекты возникают крайне редко.

- Читать далее "Предоперационный осмотр при краниосиностозе у ребенка. Критерии анестезиолога"


Оглавление темы "Особенности проведения анестезий":
  1. Анестезия при операции на внутричерепной аневризме. Послеоперационный уход
  2. Анестезия при артерио-венозной мальформации головного мозга. Советы
  3. Анестезия при формировании экстра-интракраниальных анастомозов (ЭИКА). Осложнения
  4. Осмотр пациента перед каротидной эндартерэктомией (КЭ). Критерии анестезиолога
  5. Анестезия при каротидной эндартерэктомией (КЭ). Выбор метода и мониторинг
  6. Послеоперационный период после каротидной эндартерэктомии. Уход за пациентом
  7. Анестезия при краниопластике. Советы
  8. Предоперационный осмотр при краниосиностозе у ребенка. Критерии анестезиолога
  9. Анестезия при краниосиностозе. Послеоперационный уход
  10. Анестезия при шейной ламинэктомии. Послеоперационный уход
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта