Хирургия
Интенсивный курс "Стартовые хирургические манипуляции" в Санкт-Петербурге
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Колопроктология
Переливание крови
Сочетанная травма
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Задачи развития легочной хирургии. Первый этап развития фтизиохирургии

В процессе работы изучались различные вопросы, но некоторым из них мы уделяли особое внимание. К этим вопросам относятся:
1. Специальные методы исследования больных, в особенности зондирование и контрастное рентгенологическое исследование легочных сосудов.
2. Показания к операции при первичных формах туберкулеза легких.
3. Противопоказания к операции при дыхательной недостаточности и нарушениях кровообращения в малом круге.
4. Зондирование и окклюзия легочной артерии для временной остановки профузного легочного кровотечения перед пульмонэктомией.

5. Операционная диагностика и причины расхождений между планированным и фактически выполненным объемом резекции легких.
6. Совершенствование анестезии, методики и техники резекции легких (различные способы интубации, гипотермия при тяжелых операциях у ослабленных больных, оперативные доступы, применение аппарата УАП-20 для прошивания крупных легочных сосудов, методика резекции легких при экстраплевральной эмпиеме, техника удаления казеозных лимфатических узлов).
7. Особенности предоперационной подготовки и послеоперационного ведения при сочетании туберкулеза с диабетом.
8. Трахеостомия для профилактики и лечения легочной недостаточности в послеоперационном периоде.

9. Значение лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза в развитии специфических послеоперационных бронхоплевральных осложнений.
10. Некоторые осложнения послеоперационного периода (эмпиема с бронхиальным свищом, громбоз легочной артерии с хроническим течением и др).
11. Последующие результаты резекции легких при периодическом стационарном и амбулаторном обследовании оперированных больных.

легочная хирургия

Первый этап развития фтизиохирургии

В развитии хирургии легочного туберкулеза можно выделить три этапа.
Первый, начальный, этап относится к XVIII и первой половине XIX века. Уже в то время пытались оказать хирургическую помошь тяжелым туберкулезным больным. В основе этих попыток лежал главным образом «звестный хирургический принцип вскрытия и опорожнения гнойников во всех областях человеческого тела [«Ubi pus — ibi evacuo»,(Гиппократ, V—IV вв. до н.э.)].

Первые сообщения о вскрытии туберкулезных каверн в легких принадлежат Берри (Е. Barri). Они были опубликованы в 1726 и 1763 годах.
В 1844 г. Сторкс успешно вскрыл каверну верхней доли левого легкого. Правильный диагноз был поставлен Хестингсом (J. Hastings, R. Storks). Авторы рекомендовали вскрывать только медленно развившиеся, большие и поверхностно расположенные каверны у больных хроническим туберкулезом. При остром туберкулезе они считали операцию бесполезной. Сторкс вскрыл каверну разрезом длиной в 2 дюйма. В гнойную полость был введен дренаж, а в просвет дренажа — нагретая губка. Последняя предназначалась для впитывания гноя и согревания наружного воздуха, поступающего в каверну. Хостинге и Сторкс считали, что для излечения туберкулезного больного необходимо сочетать вскрытие каверны с общетерапевтическими мероприятиями.

После сообщения Хестингса и Сторкса в литературе почти на протяжении 40 лет отсутствовали материалы об оперативном лечении туберкулеза легких.

- Вернуться в оглавление раздела "Хирургия"


Оглавление темы "Фтизиохирургия":
1. Комбинированная кавернотомия. Показания к кавернотомии
2. Пульмонэктомии при кавернах легкого. Эффективность комбинированной кавернотомии
3. Тромбоэмболия легочной артерии. Частота и клиника тромбоэмболии легочной артерии
4. Причины и профилактика тромбоэмболии легочной артерии. Бронхо-пульмональный артериальный шунт
5. Платиново-водородный метод исследования кровотока. Оценка шунтирования крови в малом круге кровообращения
6. Оценка скорости легочного кровообращения. Анастомозы между легочными и бронхиальными сосудами
7. Послеоперационный период перевязки легочных вен. Осложнения перевязки легочных вен
8. Эффективность перевязки легочных вен. Значение хирургического лечения туберкулеза
9. История фтизиохирургии. Отечественная фтизиохирургия
10. Задачи развития легочной хирургии. Первый этап развития фтизиохирургии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   
Интенсивный курс "Стартовые хирургические манипуляции" в Санкт-Петербурге

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам: