MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Стерилизация очага туберкулеза. Ликвидация очага туберкулеза в легких

Трудности и невысокая эффективность лечения больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких неоднократно побуждали хирургов обращать внимание фтизиатров на необходимость своевременного оперативного вмешательства у показанных больных.

Необходимо отметить, что Лев Константинович Богуш является одним из самых энергичных пропагандистов идеи о своевременной ликвидации основного очага туберкулезной инфекции у больного деструктивным туберкулезом легких.
В настоящей работе приводятся экспериментальные и клинические данные о новых возможностях повышения эффективности химиотерапии и стерилизации очага деструкции легкого путем сочетания преимуществ хирургических и химиотерапевтических методов лечения.

Теоретический анализ причин неэффективности лечения позволил установить, что решающим фактором бактериостатического или бактерицидного действия противотуберкулезных препаратов на микобактерий туберкулеза является соотношение между плотностью популяции инфекта в очаге поражения и достигаемой концентрацией препарата.

В экспериментальных условиях на стандартных моделях туберкулезной каверны легкого у резистентных и чувствительных к туберкулезу животных была установлена зависимость между концентрацией изониазида в крови и очаге туберкулезного поражения и скоростью излечения животного от туберкулеза. Так при назначении препаратов через рот в максимально переносимых дозах излечение наступало в среднем через 3 месяца.

туберкулез легких

При назначении тех же доз изониазида по экспрессному методу стерилизация стенки каверны наступала в 2—3 раза быстрее. Метод предельных концентраций позволил сократить время, необходимое для стерилизации очага туберкулезного поражения в 10—15 раз.
Лабораторные исследования послужили основанием для апробации названных методов лечения в клинических условиях.

Полученные результаты в клинике института и в стационарах ряда областей Российской Федерации подтверждают основное положение о прямой зависимости между повышением дозы изониазида (в сочетании со стрептомицином и ПАСК в обычных дозах) и сокращением длительности лечения, необходимого для абациллирования больного.

При повышении дозы изониазида до 20—30 мг/кг веса больного (назначался витамин В6) средняя продолжительность лечения впервые выявленных больных, обеспечивающего прекращение бацилловыделения составила 2,85±0,15 месяца. В контрольной группе для достижения аналогичного эффекта оказалось необходимым 4,46±0,375 месяца, т. е. в 1,57 раза больше, чем в основной группе наблюдения (Р>0,001).

Корреляционный анализ позволил установить достаточно выраженную обратную зависимость между необходимой длительностью лечения и дозой изониазида (r = —0,63; m = ±0,09), а величина коэффициента регрессии (R = —2,12) показала, что, в известных пределах, увеличение дозы изониазида на 10 мг/кг веса может привести к сокращению длительности лечения в каждом конкретном случае до 2-х месяцев.

- Читать далее "Дозировки изониазида при туберкулезе. Методы введения изониазида в организм"


Оглавление темы "Лечение туберкулеза легких":
1. Хирургическая техника классической кавернотомии. Осложнения при кавернотомии
2. Результаты кавернотомии. Показания к пульмонэктомии
3. Витальные показания к пульмонэктомии. Срочная и отсроченная пульмонэктомия
4. Дыхательная недостаточность при пульмонэктомии. Функция почек при пульмонэктомии
5. Летальность при пульмонэктомии. Эффективность пульмонэктомий
6. Стерилизация очага туберкулеза. Ликвидация очага туберкулеза в легких
7. Дозировки изониазида при туберкулезе. Методы введения изониазида в организм
8. Влияние изониазида на туберкулезные палочки. Эффективные концентрации изониазида
9. Внутрикавернозное введение изониазида. Эффективность внутрикавернозного лечения туберкулеза
10. Поражения легких детей. Острые двухсторонние заболевания легких детей
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта