MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Поражения легких детей. Острые двухсторонние заболевания легких детей

В литературе довольно широко освещен вопрос двухстороннего поражения легких хроническим процессом. Однако наиболее тяжело протекают у детей двухсторонние заболевания, острые, требующие интенсивной терапии или хирургического лечения, но о них в литературе имеются лишь единичные высказывания. В связи с этим целью нашей работы явился анализ двухсторонних заболеваний легких у детей как острых, так и хронических особенностей их течения, тактики и методов интенсивной терапии.
Анализированы 330 историй заболевания детей с двухсторонним заболеванием легких, наблюдавшихся в хирургических отделениях и отделении интенсивной терапии больницы № 2 им. Русакова с 1960 по 1971 гг.

Острые заболевания легких двухсторонние (абсцедирующие пневмонии, нагноившиеся кисты и др.) наблюдались у 216 детей. У 52 детей острые двухсторонние заболевания явились следствием септического процесса, у 16 детей они развились на фоне пороков развития, у 3 детей имела место двухсторонняя травма легких, остальные дети страдали двухсторонней абсцедирующей пневмонией. Большинство детей относилось к младшей возрастной группе (171 ребенок до 1 года).
Радикальную операцию перенесли 17 детей. Показанием к радикальной операции явились стафилококковая деструкция легкого, осложненная пиопневмотораксом у 10 детей, напряженные или нагноившиеся кисты легкого у 7 детей.

Анализ течения заболевания показал, что у 157 детей отмечались плевральные осложнения в виде эмпиемы и пиопневмоторакса, причем у 17 детей эти осложнения имели место с обеих сторон. У остальных детей с неосложненным течением заболевания только в 18 случаях наблюдалось преобладание процесса с одной стороны, у 41 больного процесс занимал оба легких.

легкие детей

Умерли 82 ребенка, из них 10—после радикальных операций. Из 82 умерших только 3 ребенка были старше года. Анализ летальных исходов показывает четкую зависимость тяжести течения заболевания от возраста ребенка. При одном и том же комплексе интенсивной терапии дети старшего возраста переносят двухсторонний процесс хотя и с тяжелым течением, а большинство детей грудного возраста погибает.
Принцип лечения двухстороннего поражения легких у детей должен базироваться на двух положениях: неотложности и комплексности.

Неотложность обусловлена стремлением ограничить распространение воспалительного процесса и предотвратить возникновение плевральных осложнений. При развитии плевральных осложнений неотложность диктуется необходимостью быстрой ликвидации дыхательной недостаточности, связанной с уменьшением дыхательной функции спавшегося легкого. Особенно быстрого решения требуют двухсторонние осложнения, возникающие одномоментно или последовательно.

Особую группу составляют дети, у которых возникает процесс в единственном легком после пульмонэктомии. Мы наблюдали 3-х подобных детей: у одного из них на 10-й день после операции развился пневмоторакс, у второго после пульмонэктомии через несколько месяцев развилась асбцедирующая пневмония и эмпиема плевральной полости с противоположной стороны, третий ребенок погиб в результате аспирации двух инородных тел в бронх оставшегося легкого.

- Вернуться в оглавление раздела "Хирургия"


Оглавление темы "Лечение туберкулеза легких":
1. Хирургическая техника классической кавернотомии. Осложнения при кавернотомии
2. Результаты кавернотомии. Показания к пульмонэктомии
3. Витальные показания к пульмонэктомии. Срочная и отсроченная пульмонэктомия
4. Дыхательная недостаточность при пульмонэктомии. Функция почек при пульмонэктомии
5. Летальность при пульмонэктомии. Эффективность пульмонэктомий
6. Стерилизация очага туберкулеза. Ликвидация очага туберкулеза в легких
7. Дозировки изониазида при туберкулезе. Методы введения изониазида в организм
8. Влияние изониазида на туберкулезные палочки. Эффективные концентрации изониазида
9. Внутрикавернозное введение изониазида. Эффективность внутрикавернозного лечения туберкулеза
10. Поражения легких детей. Острые двухсторонние заболевания легких детей
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта