MedUniver Гинекология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гинекология:
Гинекология
Диагностика в гинекологии.
Онкогинекология
Операции в гинекологии.
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Чисто прогестагенные контрацептивы - мини-пили. Экстренная контрацепция

Оральные контрацептивы, содержащие только прогестагены, или «мини-пили», представляют собой альтернативу комбинированным пероральным контрацептивам без эстрогенов. В составе содержатся малые дозы норэтиндрона, левоноргестрела или норгестрела. Препарат необходимо принимать в одно и то же время каждый день, начиная с первого дня менструации.

Прогестагенные препараты не препятствуют овуляции. Их противозачаточный эффект основан на способности прогестинов истончать эндометрий, сгущать шеечную слизь и замедлять перистальтику фаллопиевых труб. При приеме мини-пили у 40% женщин сохраняется нормальная овуляция, даже при отсутствии пропусков приема препарата.
По данным исследований, при применении чистых прогестагенов частота наступления нежелательной беременности составляет 1-10% в течение первого года использования.

При применении чисто прогестагенных оральных контрацептивов (ЧПОК) частота нерегулярных маточных кровотечений довольно высока. Это происходит в связи с отсутствием в их составе препаратов эстрогенов, стабилизирующих эндометрий. Точная частота встречаемости этого побочного эффекта пока неизвестна.

мини-пили

Чисто прогестагенные пероральные контрацептивы служат препаратами выбора в первые 6 мес грудного вскармливания, так как не оказывают значимого влияния на количество молока и рост ребенка. Другое преимущество безэстрогенных препаратов — тот факт, что в послеродовом периоде они не увеличивают уже повышенный риск тромбоэмболических осложнений. У многих кормящих женщин, пользующихся данным типом контрацептивов, развивается аменорея. При прекращении грудного вскармливания для нормализации цикла предпочтителен переход на комбинированные пероральные контрацептивы.
Никаких тяжелых осложнений при приеме чисто прогестагенных препаратов выявлено не было, однако больших клинических исследований пока недостаточно.

Экстренная контрацепция

Это метод предотвращения беременности после незащищенного полового акта или установленного нарушения контрацепции (например, порванный или дефектный презерватив). В настоящее время существует два пероральных гормональных метода.

Метод экстренной контрацепции Юзпе. Этот метод, названый в честь канадского врача Альберта Юзпе, был наиболее часто применявшимся методом посткоитальной контрацепции в США более 20 лет. Схема включает прием 0,1 мг этинилэстрадиола и 1,0 мг норгестрела 2-кратно с интервалом 12 ч. Первая доза должна быть принята не позднее 72 ч с момента полового контакта, однако, по некоторым данным, первая доза может быть принята в течение 120 ч после незащищенного полового акта. В США данный метод коммерчески доступен под названием Preven Emergency Contraceptive Kit.

экстренная контрацепция

Левоноргестрел для экстренной контрацепции. Также в нашей стране доступна в продаже упаковка «план В», которая включает две таблетки левоноргестрела по 0,75 мг, принимаемых с интервалом 12 ч. Первую дозу принимают не позднее 72 ч с момента незащищенного полового акта, но, по некоторым данным, возможно ее применение и в течение первых 5 сут. Позднее было установлено, что принятая однократно доза 1,5 мг левоноргестрела не менее эффективна, чем 2-кратный прием.

Эффективность экстренной контрацепции. Оба этих метода предотвращают наступление беременность за счет замедления или подавления овуляции или нарушения функционирования желтого тела независимо от дня цикла. Они предотвращают до 75% нежелательных беременностей. Вероятность беременности при одном эпизоде незащищенного полового акта в середине цикла составляет 8%. Применение комбинированной схемы или левоноргестрела уменьшает риск до 2 и 1% соответственно. Чем раньше применен метод, тем выше его эффективность.

Побочные эффекты экстренной контрацепции. При использовании метода Юзпе около 50% женщин отмечают тошноту, а у 20% возникает рвота. Второй метод (левоноргестрел) значительно реже сопровождается тошнотой (23%) и рвотой (6%). Симптомы значительно уменьшаются, если за 1 ч до приема дать женщине противорвотное средство.

- Читать далее "Кожный контрацептивный пластырь. Эффективность, побочные эффекты и правила применения"


Оглавление темы "Женская контрацепция":
  1. Чисто прогестагенные контрацептивы - мини-пили. Экстренная контрацепция
  2. Кожный контрацептивный пластырь. Эффективность, побочные эффекты и правила применения
  3. Контрацептивное вагинальное кольцо. Эффективность, побочные эффекты и правила применения
  4. Инъекционные контрацептивы - ДМПА. Эффективность, побочные эффекты и правила применения
  5. Контрацептивные импланты - импланон. Эффективность
  6. История внутриматочных средств контрацепции. Причины популярности в XX веке
  7. Щит Далкона и медьсодержащие, прогестагенные внутриматочные средства (ВМС). Эффективность
  8. Внутриматочные средства - парагард и мирена. Механизмы действия
  9. Эффективность парагарда и мирены. Стоимость и фертильность внутриматочных средств
  10. Эффекты внутриматочных средств (ВМС) не связанных с контрацепцией. Влияние мирены на месячные
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

новости сайта
Полная версия сайта