Причины укорочения трёхфаланговых пальцев кисти у ребенка и тактика при них
Укорочение трёхфаланговых пальцев:
• Жалобы: на укорочение одного или нескольких трёхфаланговых пальцев.
• Обследование: один или несколько пальцев укорочены.
• Диагноз: брахидактилия.
• Пояснение: брахидактилия представляет собой укорочение фаланг пальцев либо одной или нескольких пястных костей, обычно с вовлечением 4-го или 5-го пальцев (рис. ниже). Аномалия, как правило, имеет аутосомный наследственный характер, но может являться частью синдромов, таких как синдромы Поланда (Poland) и Корнелии де Ланге (Cornelia de Lange).
Брахидактилия 4- и 5-пястных костей
• Дополнительное обследование: рентгенография кисти по необходимости.
• Первичная медицинская помощь: не требуется.
• Когда направлять: аномалия обычно представляет собой косметическую проблему, а нарушение функции отмечается редко. В последнем случае пациента следует направить к специалисту.
• Специализированное лечение: брахидактилия. Удлинение соответствующих пястных костей. Одно вмешательство позволяет удлинить пястную кость на 10 мм и до 30 мм при этапном удлинении с помощью аппарата наружной фиксации.
