• Не костные повреждения Банкарта:
о Отрыв/разрыв передней губы
о Разрыв в месте прикрепления нижней суставно-плечевой связки (передний пучок) к суставной впадине лопатки
• Костные повреждения Банкарта:
о Перелом передненижнего отдела суставной впадины лопатки
о Разрыв в месте прикрепления нижней суставно-плечевой связки (передний пучок) к суставной впадине лопатки
о Крупный костный фрагмент при повреждении Банкарта может изменять овальную форму суставной впадины до «перевернутой груши»
• Повреждение Пертеса:
о Отрыв/разрыв передней губы:
- Исчерченность передней надкостницы, прилежащей к месту отрыва губы
- Надкостница сохраняет целостность в медиальном направлении
(Слева) Рисунок, сагиттальная косая плоскость: представлено классическое поражение Банкарта с отрывом передненижней губы суставной впадины лопатки и начального отдела переднего пучка нижней суставно-плечевой связки.
(Справа) Сагиттальная косая PD FSE FS МР-артро-грамма: губа смещена, и визуализируется жидкость между губой и костью суставной впадины, а также между нижней суставно-плечевой связкой и костной частью суставной впадины. Травма в результате переднего вывиха.
(Слева) Аксиальная Т1 FSМР-артрограмма: определяется не коанов повреждение Банкарта: отрыв губы и меао начала нижней суаавно-плечевой связки. В прилегающем хряще визуализируется очаговое поражение.
(Справа) Артрография в косой проекции, этот же пациент: визуализируются отрыв передней губы и нижней суаавно-плечевой связки. Также определяется дефект на всю толщину хряща, прилежащего к разрыву губы.
• Разрушение суставной поверхности и губы суставной впадины лопатки:
о Губа отрывается вместе с прилегающим хрящом
о Вследствие травмы при отведении не сопутствует нестабильности
• Отрыв футляра надкостницы от передней губы:
о Хроническая стадия при повреждении Банкарта или Пертеса
о Губа спаивается с передненижним отделом шейки суставной впадины лопатки
в) Патология:
• Сопутствующие повреждения:
о Повреждение Хилла-Сакса
о Разрыв вращательной манжеты (как правило, у пациентов старше сорока лет)
о Растяжение подмышечного нерва
о Отрыв нижней суставно-плечевой связки от плечевой кости (отрыв переднего пучка нижней суставно-плечевой связки)
