МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Отравления через рот, желудок
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Форум
 

Диагностика отравления баклофеном, дантроленом, хлормезаноном, метокарбамолом

а) Аналитические методы. Точно определять плазменные уровни баклофена позволяет метод газожидкостной хроматографии. Дантролен и его восстановленные и окисленные метаболиты в плазме анализируют с помощью жидкостной хроматографии высокого разрешения (ЖХВР).

Чувствительность этого метода, для которого требуются малые объемы плазмы (50 мкл), составляет 1,0 мкг/мл. У другого варианта ЖХВР она еще выше — 0,8 мкг/мл. Плазменные концентрации метокарбамола определяют флюорометрически, также применяя ЖХВР, с чувствительностью 200 нг/мл.

Метод ЖХВР с обращенной фазой может выявить в плазме и моче количество баклофена до 5 нг. Для быстрого количественного определения баклофена и его гамма-гидроксилированного метаболита в моче используют ЖХВР с ультрафиолетовой детекцией.

б) Уровни в крови. Плазменный уровень баклофена позволяет подтвердить диагноз интоксикации этим средством, но не используется как ориентир для лечения, которое остается поддерживающим и основано на клинической картине. После возвращения к пациенту сознания отмечался второй пик концентрации баклофена в крови, объясняющийся либо высвобождением этого липофильного соединения из жировых тканей, либо его возможной кишечно-печеночной рециркуляцией.

Судя по публикациям, токсичные уровни в крови варьируют от 1100 до 3500 нг/мл (терапевтический минимум плазменной концентрации после доз 15—90 мг составляет 100—400 нг/мл). Средний уровень баклофена после его перорального приема в количестве предположительно 1000—1800 мг в крови соответствовал 17 мкг/мл (17 000 нг/мл), а в моче — 760 мкг/мл.

Прием внутрь 1 — 1,8 г этого средства привел к коме и смерти через 5 дней с концентрацией его в сыворотке и моче 17 и 760 мг/мл соответственно.

в) Вспомогательные исследования. Электрокардиограмма обычно нормальная. Иногда наблюдается кратковременное повышение уровней лактатдегидрогеназы и аспартаттрансаминазы. Данные рентгенографии грудной клетки, а также функционального исследования печени и почек, как правило, соответствуют норме.

Баклофен

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022

- Также рекомендуем "Лечение отравления баклофеном, дантроленом, хлормезаноном, метокарбамолом"

Оглавление темы "Отравление лекарствами":
  1. Отравление рисперидоном и его побочные эффекты
  2. Отравление сертралином и его побочные эффекты
  3. Отравление суматриптаном и его побочные эффекты
  4. Отравление зимелдином (Zelmid, Zelmidine, Normud) и его побочные эффекты
  5. Отравление ибогаином и его побочные эффекты
  6. Отравление баклофеном, дантроленом, хлормезаноном, метокарбамолом и их побочные эффекты
  7. Клиника отравления баклофеном, дантроленом, хлормезаноном
  8. Диагностика отравления баклофеном, дантроленом, хлормезаноном, метокарбамолом
  9. Лечение отравления баклофеном, дантроленом, хлормезаноном, метокарбамолом
  10. Отравление карисопродолом и его побочные эффекты
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.